技术前沿 | 肿瘤内科在我市率先开展腹腔热灌注化疗

发布时间：2021.09.29

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热化疗灌注机

9月27日，我院肿瘤内科在我市率先开展腹腔热灌注化疗，对我院乃至丽水地区的恶性肿瘤治疗有着重要意义。

什么是热灌注化疗？ 腹腔热灌注化疗是指将含化疗药物的灌注液精准恒温、循环灌注、充盈腹腔并维持一定时间，它在预防与治疗腹腔恶性肿瘤的腹膜种植转移及其并发的恶性腹水方面具有独特的疗效。

热灌注化疗的适应证及禁忌证 1．适应证： (1)胃癌、结直肠癌、胆管癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等术前或术后继发腹膜癌；(2)腹膜假性黏液瘤；(3)腹膜恶性间皮瘤；(4)癌性腹水；(5)其他恶性肿瘤腹膜种植转移的治疗。 2．禁忌证： (1)各种原因致腹腔内广泛粘连；(2)吻合口存在水肿、缺血、张力等愈合不良因素者；(3)肠梗阻患者；(4)有明显肝肾功能不全者；(5)严重心血管系统病变；(6)患者的生命征不稳定；(7)恶病质患者。

热灌注化疗的优势 1、直接作用于病灶，提高局部化疗药物浓度；循环灌注时可以冲刷走胸腹腔脱落的癌细胞，减少腹腔种植转移几率；治疗恶性胸腹水效果显著。 2、不良反应小，耐受性良好。腹腔热灌注化疗主要有开腹手术置管、腹腔镜辅助置管、B超引导下置管三种置管方法，放好腹腔灌注管后连接设备就可以治疗。腹腔热灌注化疗这项技术在国内已经非常成熟，进行过腹腔热灌注化疗治疗的患者体温、血压、心率变化不大，相比全身化疗来说副作用轻微得多。

患者在胃癌多线治疗后，腹水控制不佳。经科室团队讨论后，制定了顺铂热灌注化疗的治疗方案。随后进行了为期60分钟腹腔热灌注化疗，患者耐受良好，过程顺利。

腹腔热灌注化疗准备工作

腹腔热灌注化疗中

丽水市中心医院肿瘤内科创建于1974年。科室现有核定床位92张，有主任医师4人，副主任医师4人，硕士学历10人，是浙西南地区规模较大的肿瘤专科。我院肿瘤内科作为第一批全国热疗技术培训基地，是浙江省四家基地之一，是省内地市级医院国家级培训基地，有着非常丰富的热疗经验。体腔热灌注治疗机的引进和热灌注化疗技术的顺利开展，丰富了丽水地区恶性肿瘤的诊治手段，将为更多的恶性肿瘤患者带来福音。

文章来源 | 肿瘤内科

文字 | 张鑫杰

编辑 | 罗嫣婷

排版 | 刘乃维

审核 | 谢艳茹

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