“知真相不恐狂”——9·28 世界狂犬病日

发布时间：2021.09.28

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9月28日，我国第15个“世界狂犬病日”，今年的宣传主题是“知真相，不恐狂”。为提高医疗救治质量和水平，切实保障人民群众身体健康和生命安全，进一步规范了狂犬病等相关常见动物性伤害的诊疗工作，丽水市中心医院狂犬病暴露预防处置门诊在此带您了解狂犬病的相关知识。

NO.1

狂犬病不可治——人一旦染上狂犬病，几乎100%死亡！

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种人畜共患急性传染病，目前尚无有效治疗方法，一旦发病几乎100%死亡。狂犬病即疯狗病，又名恐水症，人多因被犬、狼、猫、老鼠、狐狸、蝙蝠以上动物咬伤而感染。人患了狂犬病会出现一系列精神症状，表现为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等，并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪，呼吸和循环衰竭等症状。

NO.2

哪些动物可能感染/携带狂犬病病毒？

几乎所有的温血动物都可感染狂犬病，哺乳类动物最为敏感。在自然界中，狂犬病常见于犬、猫、蝙蝠、狼等动物。值得注意的是，表面上健康的家犬、猫等宠物，也可能携带狂犬病病毒。

NO.3

被猫狗等可疑动物咬伤或抓伤后如何处理？

伤口处理包括彻底冲洗、消毒处理和外科处置。局部伤口处理越早越好。

（1）伤口冲洗：用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。

（2）消毒处理：彻底冲洗后用2-3%碘酒（碘伏）、75%酒精或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。

（3）外科处置：在伤口清洗、消毒并根据需要使用狂犬病被动免疫制剂至少两小时后，根据情况进行后续外科处置。

需要注意：

抓伤或咬伤后的狂犬病疫苗接种，越早越好！如因各种原因未在24小时内接种首针，也要尽快接种疫苗获得足够的免疫力，真的发病就来不及啦！

NO.4

预防狂犬病，接种疫苗不能少

（1）疫苗全程接种需要几针？

有“五针法”和“四针法”

五针法：于第0、3、7、14、28天分别接种1针。

四针法（2-1-1）：于第0天分别在左右上臂三角肌各接种1针（共2针），此后第7、21天分别在接种1针。

另外如果重度咬伤，还需要打抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

（2）曾经接种过狂犬病疫苗，现又被狗咬伤，还用接种疫苗吗？

全程免疫接种者，3个月内再次暴露，不需接种疫苗；3个月-1年以内再次暴露者，需第0天和第3天各打1针疫苗；距上次接种已超过一年者，需全程接种。

（3）新冠疫苗接种前后被犬类咬伤，是否可以继续打狂犬疫苗呢？

①狂苗接种属于救命行为，所以狂犬病暴露处置无禁忌；

②新冠疫苗接种属于重大疫情控制紧急措施，所以理应优先安排；③由于狂苗和新冠疫苗均属于重要优先接种疫苗，又均是灭活疫苗，理论上说应该可以同时接种，亦可根据需要随时接种；

④如果可以满足分开接种条件，最好考虑分开接种，以免影响两者应有的免疫效果；

⑤条件许可时争取间隔2-4周分别接种最佳。

NO.5

丽水市中心医院狂犬病暴露预防处置门诊

为了进一步加强我市犬伤门诊规范管理，提高犬伤暴露处置水平和能力，我院急诊医学科犬伤门诊于2021年4月1日正式开诊，是全市第一家设立于三级甲等综合性医院内的全天24小时开诊的狂犬病暴露预防处置门诊。该门诊配备了先进的犬伤处置、冷链等设备和专职犬伤处置及预防接种人员，能够规范开展动物致伤的伤口冲洗、外科清创、组织修复、感染控制等救治措施。同时我院作为一家三级甲等综合性医院，有雄厚的技术力量和完备的硬件设施，可以为犬伤患者提供完整的、一站式的救治。另外犬伤门诊设立在我们急诊医学科，可以24小时提供服务，犬伤病人到急诊医学科可以随时就诊。

文章来源 | 犬伤门诊

文字 | 刘皖娟

编辑 | 罗嫣婷

排版 |刘乃维

审核 | 兰频

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来源微信: 浙江省丽水市中心医院

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