团队概况

丽水市中心医院肾脏泌尿中心由肾内科、血液净化中心及泌尿外科三大专科深度融合而成，是浙江省区域专病中心浙中区域建设单位、国家肾脏疾病临床医学研究中心浙江省核心单位，市医学会肾脏病学分会、市护理学会透析护理专业委员会主任委员单位及市透析质控中心挂靠单位。中心护理团队现有76名护理人员，其中高级职称14名、中级职称28名，本科及以上学历占比98%。近年来持续加大专科护士队伍发展，现有血液透析专科护士2名、腹膜透析专科护士2名、肿瘤专科护士1 名、泌尿专科护士1 名、盆底专项护士1 名。

团队聚焦三大核心特色：在血液净化领域，建立血管通路全周期管理体系，开展超声引导下精准穿刺、人工血管规范化维护等特色技术。在腹膜透析方向，创新构建院-家联动+数智化腹膜透析管理模式，实现远程智能随访、实时数据监测及异常预警等。泌尿肿瘤护理以加速康复外科（ERAS）理念为核心，联合多学科团队制定个体化康复路径，开展微创术后早期下床、疼痛精准管理等举措。中心以创新践行初心 以专业守护健康，持续推动护理质量与患者体验双提升。

专科特色

血管通路全程化管理，筑牢患者“生命线”

聚焦血管通路管理与透析安全舒适护理，全面开展高通量血液透析、血液滤过、枸橼酸钠抗凝、血液灌流、血浆置换及危重患者床边CRRT等核心技术。依托血液透析通路管理中心，整合评估、建立、筛查、维护及随访全流程，实现护理团队多学科协作（MDT）模式；创新开展床边B超引导内瘘穿刺及内瘘套管针技术，与个体化穿刺图谱结合，显著提升疑难内瘘穿刺成功率，降低并发症；建立透析间期并发症防控管理模式，开展的质量改进项目荣获全国医院擂台赛优秀案例、浙江省品管圈大赛奖等。护理技术辐射基层，年接收基层进修护士20余名，推动区域医疗护理同质化。

数智化腹膜透析管理，守护患者“全周期”

构建构建院-家联动+数智化腹膜透析管理模式，围绕以患者为中心、以家庭为支撑、以腹透中心为枢纽，联动多学科实现腹膜透析患者精准管理，形成“数智评估-精准干预-全周期管理”的专科护理特色，通过智能建档、远程监测及24小时线上咨询，以创新技术守护患者健康，改善患者就医体验。目前累计随访管理腹膜透析患者380余例，目前在院随访超200例，其中居家APD治疗患者人数＞20例，持续6年腹膜透析相关性腹膜炎大于110病人/月，远低于国际标准。为区域腹膜透析患者定制“肾情之路、守腹前行”成为浙中地区肾脏病诊疗护理的响亮品牌。

泌尿系肿瘤诊疗与盆底康复一体化管理，患者康复“新体验”

建立泌尿系肿瘤手术患者“术前-术中-术后”一体化管理路径，优化膀胱癌、肾癌就诊、护理流程，通过精准疼痛管理与康复指导，改善就医感受，提升患者体验。开展 “日间日归手术” 模式，优化术前检查流程、术后精准疼痛管理及快速康复指导，实现患者 “当天手术、当天出院”。打造盆底康复一体化服务体系，联合盆底专项护士，运用床边电生理治疗设备，结合生物反馈训练、盆底肌电刺激等技术，为前列腺增生术后尿失禁、女性压力性尿失禁患者提供个性化康复方案。

团队成效

近三年护理团队主持参与省厅级课题 6项，实用新型专利10余项，发表论文 50余篇，其中SCI论文 5 篇，主持省市级继教班 3 项。持续质量改进项目荣获国家级及省级奖项10余项。其中《肾情之路、守腹前行》品牌项目荣获中国现代医院管理优秀案例、改善医疗服务行动全国擂台赛华东赛区获杰出案例奖”、全国擂台赛全国总决赛卓越案例奖；《加速康复背景下前列腺癌根治术患者康复模式的构建》荣获2024年浙江省医院品管大赛十大安全目标专场铜奖及2024第六届泛长三角医院多维管理工具应用大赛三等奖及院级QC比赛一等奖。《促尿控，快康复，让“男”言之隐不再难--加速康复背景下前列腺癌根治术患者康复模式的构建》荣获改善医疗服务行动全国擂台赛全国总决赛卓越案例奖。