团队概况

温州医科大学附属第五医院（丽水市中心医院）急危重症中心成立于2023年，包括急诊医学中心、急诊监护室、重症医学科、急诊综合病房、输液室等6个科室。作为浙西南地区危重症救治的核心力量，凭借先进的医疗技术、多学科协作模式以及高水平的医护团队，在危重症救治领域树立了标杆。

中心护理团队现有护士258人，其中高级职称22人，中级职称59人；硕士1人，在读硕士6人；77.13%为本科及以上学历；省级及以上专科护士及专项人才20人，包括重症监护专科护士7人，急诊急救专科护士4人，康复专科护士2人，呼吸治疗师2人，ECMO专项人才5人，航空医疗救援资质护士11人，创伤CTCT资质护士7人。团队集临床、教学与科研于一体，以“精准救治、人文关怀”为理念，为患者搭建起生命的“安全网”。

专科特色

一、护理组长主导团队协作，构建全流程高效救护体系

急诊护理组长作为多学科协作核心，统筹患者院前、院内信息，联动院前急救、专科病房、重症医学等科室，确保急诊、重症、手术环节无缝衔接。严格监管重症患者急救操作规范，打造全流程、高效响应的急危重症救治护理模式，提升救治成功率。此外，深入参与疑难病例多学科讨论和护理质量改进，通过常态化培训和实战演练，推动团队专业能力协同发展。 

二、航空医疗救援，打造“零通道”急救护理新模式

团队组建专业航空医疗护理队伍，承担特殊场景下急危重症患者的院前应急和转运任务，成员均经航空医学和高空环境下的急救护理专项训练，制定并完善适配本院实际情况的航空护理标准流程，利用5G信息互联，实现与院内团队实时远程对接，贯通“院前—机舱—院内”救治链路。飞行途中可完成采血、生命体征监测的护理工作，有手术需要的患者可直达急诊复合手术室，大幅缩短患者救治时间。定期开展演练和质量控制，为区域危重症救治提供强有力保障。

三、打造“蛇伤”专科护理品牌，引领行业标椎建设

以蛇伤护理为专科品牌，依托中国医学救援协会动物致伤分会、中国民族医药学会蛇伤医药分会副会长单位优势，整合院内蛇伤救护中心、修复重建中心、中医科、健康教育科等多学科护理资源，组建协作高效、互补优势突出的蛇咬伤护理团队。优化蛇伤患者院前急救、院内救治和康复的全流程护理管理，提升救治效率。创新应用特色的新畲药攻克毒蛇咬伤导致的肢体坏死、溃烂等难题，推动蛇咬伤救治的高质量发展。团队参与制定《中国蛇咬伤救治规范团体标准》等多项行业标准并积极推广，目前，团队影响力辐射全省及周边省市。

四、数智化赋能ECPR护理，有效提升心肺复苏患者救治水平

ECPR护理整合ECMO技术与高级生命支持体系，借助智慧医疗数智平台，实现“现场-车辆-医院”全流程数字化追踪。院内设立ECPR专用单元，集成ECMO设备、介入导管室与快速检验系统，进一步缩短救治时间。实施“目标导向式管理”，通过动态调整流量、抗凝监测、温度控制等维持器官灌注与微循环平衡，建立“ECPR救治质量闭环”。通过“培训-演练-实战-复盘”四维能力提升体系，推进“院前ECPR移动单元”、“信息化决策系统”等项目建设，持续提升危重症护理技术。

五、护理亚专科协同发展，助力危重患者全面康复

顺应呼吸支持与肺康复理念发展趋势，团队强化呼吸治疗亚专科的建设，切实解决了各种困难气道的管理问题，显著提升患者早期拔管率。承担院内呼吸治疗师教学培养任务，为重点科室输送专业人才，并通过全院会诊、参与呼吸支持小组值班，为全院患者气道管理提供有力保障。

六、基于信息化、可视化的护理诊疗方案

团队首创可视化鼻肠管留置技术，为危重症患者开展早期肠内营养通道的建立提供新方案；运用持续动态血糖监测系统，实现血糖精准管理；引入智能监测导尿管，提升临床监测数据精准度。率先在区域内推广床旁超声技术，用于动态评估心肺功能、指导液体管理及穿刺操作。其中，超声引导下的目标导向治疗，使休克患者液体复苏达标率提升30%。

团队成效

近三年护理团队获批市厅级课题7项；发明专利1项、实用新型专利9项；发表SCI、核心期刊护理论文84篇；参与编写《中国蛇咬伤救治规范团体标准》、《常见动物致伤诊疗规范（2021年版）》、《中国蜘蛛蛰伤诊疗规范团体标准》、《丽水市毒蛇咬伤诊治地方标准》等标准规范书写；获得国家级、省级护理质量改进及管理奖项10余项，包括亚洲管理奖、浙江省医院品管大赛、泛长三角多维质量管理工具大赛、中国医院管理奖、全国医院管理擂台赛、中国现代医院管理典型案例等金奖、银奖、铜奖及卓越案例奖。