震惊：一男子颈部有肿块竟是鼻咽癌惹的祸

发布时间：2023.05.05

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近日，丽水雷先生在理发店理发时被理发师告知左颈部及耳后有异常肿块，就医后竟被诊断为鼻咽癌。雷先生自述平日里有鼻塞、流涕的症状，认自为是鼻炎，并未引起重视，也未进行治疗。本次就诊后才知道是鼻咽癌的症状。在医生的指导下，雷先生通过33次的放疗及同步化疗，鼻咽部肿瘤及颈部淋巴结基本消退，肿瘤得到基本的控制。

鼻咽癌多发于广东、广西、福建、湖南、江西等地区，是一种发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。鼻咽癌的癌细胞会在脖子靠近耳垂后面的地方，形成颈部淋巴结肿大。临床上就有很多患者是发现脖子上的包块而就医，检查后才发现原来是鼻咽癌。而这种包块具有质地硬、活动度差、无痛性的特征。虽然鼻咽癌早期症状不明显，但只要掌握好相关知识，也能及早发现。

鼻咽癌的早期症状

鼻出血：现为涕中带血或吸鼻后痰中带血，一般发生在早晨起床后。常因血量不多，常被人忽视。多数人是回吸出带血鼻涕，再从口中吐出，因此常被认为痰血，去检查肺部的问题而忽视了鼻咽部。早期鼻咽癌患者无出血或血量较少，到了晚期出血量则会增多。 听力下降：中耳炎、耳鸣、听力下降也是鼻咽癌的信号。至少有一半的鼻咽癌患者会出现耳鸣，而且耳鸣的声音各有不同，有些听到虫叫，有些又说像风声。这是鼻咽部肿瘤堵塞了咽鼓管咽口所致。但耳鸣和听力下降常被认为是耳部疾病所致，所以易被忽视而不到医院就诊。 头痛：头痛也是常见症状，但它比耳鸣更不易发觉。这种头痛还会引发额部、颞部、枕部甚至全头疼痛。起病初期头痛位置不固定，晚期则呈持续性偏头痛，部位固定，这与肿瘤侵犯颅底骨质或颅内相关。鼻塞：确诊时发现鼻塞症状的患者占42%，肿瘤较小时，鼻塞较轻，肿瘤越大，鼻塞症状会越严重。 眼部症状：鼻咽癌侵犯眼部常引起以下症状和体征：视力障碍（可失明），视野缺损，复视，眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎。眼底检查视神经萎缩与水肿均可见到。患者出血眼部症状的时候，也需要警惕有没有鼻咽肿瘤的存在。

不过，专家表示，出现这些症状也不能因此而过于恐慌，应及时到医院检查。现在临床上检查鼻咽癌的主要手段是鼻咽镜、鼻咽磁共振，EB病毒血清检查等，如果有鼻咽肿瘤，这些检查就能很清晰的判断出来。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。我院肿瘤中心头颈食管中心擅长鼻咽癌的放化疗，由专人至鼻咽癌多发的广东省学习鼻咽癌治疗技术。适形强调放疗作为近几年发展的一项放疗技术得到肯定，此技术可根据不同肿瘤的大小、形状和生物学行为特性授予不同的靶区不同的照射剂量，同时对肿瘤周围的重要器官有独特的保护优势，特别适用于鼻咽癌的治疗。我院引进螺旋断层放射治疗系统(TOMO），该技术在充分保护正常器官的前提下，提高靶区照射剂量，从而提高各种肿瘤病人的治愈率，在国内外均属于先进的治疗手段。

文章来源 | 肿瘤中心(头颈食管中心)

文字 | 张树燕

编辑 | 罗嫣婷

排版 | 刘乃维

初审 | 吕魏潇

二审 | 徐奕

三审 | 边乐超

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