学术传递|新生儿低血糖监测与管理新进展
新生儿经历从宫内转自宫外时,其血糖水平容易产生较大波动。脐带结扎后,母体血糖供应中断,在出生后1-4小时内,自身胰岛素水平会暂时偏高,加之酮体对胰高血糖素和肾上腺素的反应受抑制,若此时未及时建立有效喂养,新生儿容易发生低血糖。新生儿低血糖容易诱发认知功能障碍、运动技能发展迟缓、学习困难等一系列不良状况,严重影响儿童的健康成长。
新生儿经历从宫内转自宫外时,其血糖水平容易产生较大波动。脐带结扎后,母体血糖供应中断,在出生后1-4小时内,自身胰岛素水平会暂时偏高,加之酮体对胰高血糖素和肾上腺素的反应受抑制,若此时未及时建立有效喂养,新生儿容易发生低血糖。新生儿低血糖容易诱发认知功能障碍、运动技能发展迟缓、学习困难等一系列不良状况,严重影响儿童的健康成长。
在儿童成长的奇妙路程中,神经发育是一个复杂且重要的过程。影响神经发育的关键因素包括遗传、营养、环境、免疫、代谢等。胚胎发育中的中枢神经系统对围产期的营养变化高度敏感,母体饮食通过影响胎儿期的营养供应和表观遗传调控,直接作用于中枢神经系统的发育,进而影响后代的长期行为和认知能力。因此,孕期合理饮食对后代神经发育至关重要。
术前焦虑(Preoperative Anxiety)是指患者在手术前出现的一种紧张、不安、不愉快的情绪体验[1],常表现为紧张、忧虑、担心等负面状态,同时可能伴有血压升高、心率加快、敏感性增强和痛阈降低等生理反应。儿童由于年龄较小,身心发展尚处于成长阶段,认知功能相对有限,面对手术时比成年人更容易产生恐惧与焦虑的心理状态[2]。据统计,我国患儿术前焦虑的发生率高达75%[3]。
医疗领域鼓励通过创新来解决患者的个性化健康问题,我国目前有关临床护理创新能力的研究中,较少引入相关理论与模型,以科学的护理理论为指导开展护理研究是护理学科发展的必然趋势[1-2]。目前临床护理创新能力的基础理论有社会交换理论、创造力成分理论、4P理论及发明问题解决理论(拉丁译文Teoriya Resheniya Izobreatatelskikh Zadatch,TRIZ),下面是有关TRIZ理论的介绍。
虚拟现实(Virtual Reality,VR)作为一种前沿的计算机仿真技术,近年来在肿瘤护理领域展现出显著的应用价值。
运动损伤呈逐年增多的趋势,该类疾病具有疼痛明显、活动受限和病理周期长等特点[1]。运动损伤后应尽早进行康复治疗,预防出现运动功能障碍及废用性肌萎缩等。虽然高负荷肌力训练是废用性肌萎缩的重要预防和干预手段,但对于部分患者来说难以承受,还可能带来二次损伤的风险。血流限制训练(blood flow restriction training,BFRT)是指通过低负荷训练减少继发性损伤,促进肌肉生长,增强肌肉力量和耐力,显著缩短康复时间[2]。
早产儿由于神经系统发育尚不完善,同时还需经历机械通气、气道吸引等医疗操作,常常面临经口喂养困难。经口喂养对于早产儿的生长发育至关重要,延迟实现完全经口喂养,不仅会延长住院时长,增加医疗成本,还可能引发一系列未来的喂养问题,如口腔运动功能障碍、不良进食行为以及拒食、挑食等,从而影响其儿童期的生长发育[1,2]。感官运动干预对早产儿喂养能力有显著促进作用,加速经口喂养的能力提升,促进体重增长并缩短住院时间[3]。
老年性瘙痒症是指年龄≥60岁,仅有皮肤瘙痒而无明显原发皮损,每日或几乎每日皮肤瘙痒持续6周以上。其主要特征是皮肤瘙痒,常伴有皮肤干燥、脱屑等症状。大多数慢性瘙痒症患者会变得非常沮丧,慢性瘙痒症对生活质量的不利影响与慢性疼痛不相上下[1]。
人工智能(Artificial Intelligence,AI)在护理领域的应用日益广泛,为护理工作带来了诸多变革与创新,形成了独特的 AI 护理模式。AI护理是指借助AI技术在护理过程中给予辅助和支持,显著提升护理工作的效率与质量,同时为患者提供更精准、个性化的护理服务[1]。