学术传递|再喂养综合征
再喂养综合征(refeeding syndrome,RFS)是机体在长期饥饿或营养不足状态下经口服、肠内或肠外途径再次喂养后出现的一系列症状,主要表现为低磷血症或以磷水平下降为主的电解质代谢紊乱、体液紊乱、多系统功能障碍等症状,通常发生在保持饥饿状态大于5d或营养不良患者开始再喂养后的72h内[1],早期难以被发现,继续进展可能危及生命。重症监护室中RFS发病率为30%~59%,6个月死亡率为33.9%[2]。
再喂养综合征(refeeding syndrome,RFS)是机体在长期饥饿或营养不足状态下经口服、肠内或肠外途径再次喂养后出现的一系列症状,主要表现为低磷血症或以磷水平下降为主的电解质代谢紊乱、体液紊乱、多系统功能障碍等症状,通常发生在保持饥饿状态大于5d或营养不良患者开始再喂养后的72h内[1],早期难以被发现,继续进展可能危及生命。重症监护室中RFS发病率为30%~59%,6个月死亡率为33.9%[2]。
在新生儿重症监护(Neonatal Intensive Care Unit, NICU)领域,早产儿及危重新生儿的护理质量与预后改善始终是临床关注的焦点。多模态监测技术通过整合多源生理、生化、影像和行为数据,借助先进的人工智能算法,为新生儿临床护理工作赋予了更全面、精准的决策支持。
虚拟现实(virtual reality,VR)技术目前在医学康复中已得到广泛应用,根据沉浸感不同又可将沉浸式虚拟现实分为非沉浸式、半沉浸式和完全沉浸式三类。沉浸式虚拟现实(immersive virtual reality,IVR)技术系统包括头盔式和洞穴式,使患者具有置身于虚拟环境之中的感觉,伴有强烈的“临场感”,给用户带来真实的身心体验[1]。
腹膜透析(PD)是终末期肾病患者的重要肾脏替代治疗,随着技术和管理的进步,患者的生存率和生活质量显著提高。但长期PD可能导致一种罕见且严重的并发症——包裹性腹膜硬化(EPS),其预后不良,死亡率可达50%[1]。因此日常预防、控制危险因素、早期识别EPS至关重要。
2023年全球疾病负担研究预计,到2050年,全球有低视力或失明人数将达4.74亿,轻度视力障碍者达3.6亿。虽然现有医疗技术尚无法逆转低视力的病理进程,但护理人员在康复过程中发挥了重要作用。他们不仅负责制定个性化的康复计划,还监督康复进展并提供情感支持,从而显著提升患者的独立性和生活质量[1]。
炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)是一种慢性、易复发、病因不明的非特异性肠道炎性疾病,具有反复发作、终身不愈的特点,包括溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s Disease,CD)。饮食是影响IBD发生发展的重要环境因素,是可逆的危险因素,已被作为控制疾病活动的治疗方法[1,2]。健康、均衡的地中海饮食模式(Mediterranean Diet Pattern,MDP)是美国胃肠病协会(American Gastroenterological Association ,AGA)等相关协会建议的IBD饮食模式[1]。
帕金森病(Parkinson′s disease)是全球第二大神经退行性疾病,快速眼球运动睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)是帕金森病患者常见且具有特点的睡眠障碍之一。RBD是异态睡眠的一种,主要表现为快速眼球运动睡眠期肌张力失迟缓及梦境演绎行为[1],发生率为20%~50%[2]。RBD会严重影响帕金森病患者夜间睡眠质量、日间活动和生活质量,并对运动、认知功能及情绪等产生不利影响[3],及早识别与干预帕金森病患者RBD,可改善其生活质量。
肺癌是全球范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤,恶心、呕吐是肺癌治疗的常见不良反应之一,70%以上的患者会出现不同程度的恶心、呕吐,严重的恶心呕吐可能导致患者发生脱水、电解质紊乱、营养缺乏等病症,影响患者抗肿瘤治疗的正常开展。随着肺癌相关恶心呕吐预防和治疗不断取得新的进展,在肺癌治疗过程中具有重要意义[1]。
在我国和世界范围内,创伤是45岁以下人群首位死亡原因,对家庭、社会和劳动生产力造成沉重的打击,造成的社会经济损失居各种疾病之首[1]。早期及时正确的评估和处理显得尤为重要。