
出于对恶性肿瘤的本能恐惧,许多人都希望能够尽早地知道自己是否得了恶性肿瘤,或者是否会得恶性肿瘤。经常会有人要求医生给查一下是否“生癌”的血,其实应该就是检查“肿瘤标志物”。
所谓肿瘤标志物,是肿瘤细胞或正常细胞受到肿瘤刺激之后释放出来的一些物质。它可以在血液、体液及组织中检测到,作为诊断肿瘤的辅助指标之一。
那么,肿瘤标志物的升高是否就意味着生癌了?它能否预测恶性肿瘤?


首先,肿瘤标志物虽然跟肿瘤有关联,但并非只有肿瘤才分泌这些物质。其他疾病也可导致一些肿瘤标志物轻度升高,比如结核。各种肿瘤标志物的特异性也不一样,有些肿瘤标志物特异性很高,轻度升高就可能提示有肿瘤。有些肿瘤标志物特异性低,几个指标同时升高或反复升高时才有意义。不同医院、不同实验室检测出的肿瘤标志物数值也可能存在差异,甚至有时也会出现误差。
前面讲到,肿瘤标志物是肿瘤细胞或正常细胞受到肿瘤刺激之后释放出来的物质,在肿瘤形成之前,这种物质在机体内一般是不存在的,因此,不存在预测功能。当然,我们也说到像结核等其它疾病也有可能使一些肿瘤标志物轻度升高,它的出现与肿瘤无关。


发现肿瘤标志物升高了
怎么办?
这个问题要区别对待:
1.特异性特别高的标志物如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等,即便是轻度升高也需要重视,并行进一步检查。
2.其他一些肿瘤标志物升高时,首先不要慌张,可先复查1~2次,再确定是否需要进一步检查。
3. 同时有几种肿瘤标志物升高时,应重视并就医、检查。
4. 肿瘤标志物异常值虽不太高,但多次复查后,发现越来越高,就得高度警惕了。
5.肿瘤标志物升高并伴有食欲不振、腹部不适、便血、胸痛、咳嗽、咯血、妇科出血等症状时,必须及时检查。
6.肿瘤标志物升高并有肿瘤家族史、肝炎肝硬化史、酗酒史等危险因素时,需及时检查。
反过来讲,生了肿瘤的人,并非肿瘤标志物就百分百升高,并不是肿瘤标志物正常了就可以高枕无忧、万事大吉。

总之,肿瘤标志物不能预测癌症,肿瘤标志物升高也不一定就是生癌。但必须引起重视,咨询相关医生,根据不同情况决定如何处理。千万不要慌张失措,或者心急乱投医,或者听之任之,造成误诊或其它不必要的损失。肿瘤标志物只是诊断肿瘤的辅助指标之一,肿瘤的诊断还需要结合临床,以及影像、超声、病理等等其它检查。
文章来源|神经内科3 文字|程伟进 编辑 | 罗嫣婷 排版|罗嫣婷 审核|边乐超 (图片来源网络如有侵权请联系删除)
