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这些问题每天都在困扰着王女士,于是她鼓足勇气,来到丽水市中心医院妇产科门诊,找专业的医生进行咨询。
让我们一起来看看——B超提示卵巢囊肿了,我们该怎么办呢。
卵巢囊肿指卵巢内有囊性肿物形成,囊内可含有液体或半液态物质,分为肿瘤性和非肿瘤性两类,多数患者会自行消失,部分患者可能会出现下腹部不适、月经失调等症状。卵巢囊肿十分常见,每个年龄段都可患病,近年来发病率持续上升。那么我们应该如何理性分辨我们是否是肿瘤性质的呢?哪些情况下我们需要进一步手术治疗呢?
生理性卵巢囊肿是育龄期妇女最常见的卵巢瘤样改变,多为单侧,超声下通常透声好,多数在月经后可自行消失,所以在首次B超体检发现卵巢囊肿时我们不要惊慌,若无自觉症状,囊肿较小,可注意休息,规律作息,可以月经第5~7天复查B超。如果囊肿持续存在,达三个月以上或者观察期间缓慢增长,则需要到医院正规治疗。治疗方式的选择也应根据发生囊肿的年龄,卵巢囊肿的性质、体积大小、生长速度、是否保留生育功能来决定,一般以手术治疗为主。对于手术治疗的方式选择,我们今天也一起来了解一下吧:
#1.良性卵巢囊肿 ●卵巢囊肿切除术,年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式。 ●输卵管卵巢切除术,适用年龄较大(45岁以上)或绝经后患者。
#2.恶性卵巢肿瘤 ●多采取肿瘤细胞减灭术和盆腔淋巴结清扫术,术后可能需要进行化疗等辅助治疗。
最后,我们如果有以下症状,应该要去检查自己是否有卵巢肿瘤哦:
1.包块:活动性中等大小的盆腔或腹腔内包块,包块一般无触痛,往往能自盆腔推移至腹腔。
2.压迫症状:体积较大的囊肿可引起腹部疼痛、腹胀、腹部下坠感等不适。
3.囊肿破裂、扭转症状:当囊肿发生破裂、扭转时可出现剧烈腹痛,伴有呕吐,甚至会出现休克。
而卵巢肿瘤在随访过程中,也可能会有以下并发症需要注意的:
1.蒂扭转:是卵巢囊肿常见的较严重的并发症,发生率约为10%,多见于瘤体较大的患者在突然改变体位、剧烈的肠蠕动时发生,病情较严重,表现为剧烈腹痛,伴呕吐,甚至休克,需要尽快手术治疗。
2.感染:多继发于蒂扭转,多为大肠杆菌等肠道菌群感染,患者可有腹痛、体温升高等症状,需进行抗感染治疗,手术切除囊肿。
3.破裂和出血:卵巢囊肿内有少量出血或破裂时多无明显症状,当出血量较大或破裂口较大时,由于血液或囊肿内容物流出到盆腔和(或)腹腔,患者可有腹膜刺激症状,甚至引起休克,病情严重;需手术切除囊肿,进行止血治疗。
4.嵌顿:中等大小的卵巢囊肿可被挤入子宫直肠窝而发生嵌顿,患者常常表现为排尿或排便障碍,手术切除囊肿后多数就会缓解。
最后,小医提醒大家,我们应常规年度体检,做到早发现早治疗!祝大家卵巢健康,年轻漂亮!

文章来源 | 妇科1
文字 | 谢侣真
排版 | 刘乃维
审核 | 朱晓华
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