癌症是人们心中最可怕的疾病之一，甚至到了谈“癌”色变的程度。肿瘤标志物检测作为早期发现无症状微灶肿瘤的重要途径，也引起了大家的关注。那么肿瘤标志物究竟是癌症的可靠指标，还是令人迷惑的“假信号”？让我们跟着这篇文章一起更清晰地认识肿瘤标志物吧。
肿瘤标志物种类繁多，经典的肿瘤标志物有胚胎抗原AFP、CEA等；糖类抗原CA125、CA19-9、CA15-3、CA72-4等；激素类抗原HCG、ACTH等；酶类抗原PSA、NSE等。
由于一种肿瘤可释放多种肿瘤标志物，且一种标志物可以在多种肿瘤中出现，临床指南建议肿瘤标志物联合应用，以提高检出率。所以医院通常设置肿瘤标志物检测组合，如肺癌肿瘤标志物套餐包括CEA、NSE、ProGRP、CYFRA21-1、SCC五项，还有针对消化道肿瘤、前列腺癌、女性肿瘤等肿瘤标志物检测组合。
所以肿瘤标志物检测可用于：
1.早期预警：能在肿瘤早期就显示出异常，可先于X线、B超、CT等影像检查，为早期发现肿瘤提供可能。
2.辅助诊断：帮助医生判断肿瘤的存在和类型。
3.监测疗效：在治疗过程中，可用于评估治疗效果，肿瘤是否有复发、转移等情况。
怎么办？
肿瘤标志物升高，不代表100％是癌症！
首先，肿瘤标志物参考区间包括95%健康人的水平，另外5%健康人的肿瘤标志物检测结果可能显示升高。其次，大部分经典肿瘤标志物检测用的是免疫学方法，存在非特异性反应导致假性增高的可能。
另外，虽然说肿瘤标志物绝大多数存在于恶性肿瘤中，但良性肿瘤、正常组织也可能检测出肿瘤标志物。比如日常的饮酒、进补、服用某些药物、炎症、感染等都可能引起我们体内肿瘤标志物飙升。
综上所述，如果拿到一张肿瘤标志物升高的报告单，不要过于紧张，但也要充分关注，寻求医生的帮助，医生会综合病史、家族史、生活习惯、体格检查以及其他的辅助检查，通过肿瘤标志物的动态监测，进而给出个性化的诊疗方案。
肿瘤标志物结果不一样？
目前肿瘤标志物检测的仪器试剂品牌较多，各有优缺点，不同医院选用的检测系统如果不同，就可能出现结果的差异，个别结果甚至差异巨大，比如CA19-9的检测。所以做肿瘤标志物检查，建议在同一家医院、同一检测系统进行动态的观察。如果遇到不同医院检测差异巨大的情况，可能是方法学的原因，请及时跟实验室工作人员取得联系，实验室人员会帮助您排查问题。
肿瘤防治，早筛早诊是关键。肿瘤标志物在早期肿瘤的筛查中具有重要价值，联合应用、动态监测能更好地实现它的价值。遇到问题及时向专业的医务人员求助，制定个性化的解决方案。谈癌不要怕，预防是关键。保持健康的生活方式，均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、定期体检等，能有效降低癌症的风险。 文章来源 | 医学检验中心 文字 | 徐冬梅 排版 | 蓝舒逸 初审 | 胡晓蕾 二审 | 徐 奕 三审 | 周悦华
