血管动脉栓塞，你知多少？
突然腿痛难忍
以为是抽筋？
小心！
这可能是血管“堵车”的致命信号！
我们的血管
就像城市的“生命线”
一旦下肢动脉被血栓这块“巨石”堵住
血液‘物流’中断
肢体可能在6小时内坏死！
今天让我们揭开这个沉默杀手的真面目
——下肢动脉栓塞
血栓脱落
犹如高速公路上的
“巨石堵路”
（房颤是主要原因）
心脏就像人体的“发电站”
房颤时心房“电路故障”
血液流速骤降
血小板和纤维蛋白
像“泥沙”一样堆积成血栓
一旦这块“泥石流”
冲进下肢动脉的“窄巷”
瞬间堵死血流
引发剧痛甚至坏死！
动脉栓塞，一般指急性动脉栓塞，最常见的症状为突发的剧烈下肢疼痛，皮肤苍白色或青紫色，感觉异常、运动障碍以及动脉搏动减弱或消失等，若不及时治疗，可导致肢体缺血坏死，甚至危及生命。
应及早进行治疗干预，6小时内是干预的最佳时机。
1.对于无明显疼痛、皮温良好，关节活动良好的患者，暂可给予药物保守治疗，并密切观察。
2. 对于下肢疼痛明显，皮温冰凉，关节活动障碍、感觉障碍的患者，在药物治疗的同时，应尽早手术开通血管，降低截肢率及死亡率。
1）开放手术（Fogarty导管取栓术）
适应症，如严重缺血（如运动障碍）、栓塞位于大动脉（如髂/股动脉）
方法：切开动脉，导管取栓，术后修复血管。
2）血管腔内治疗
导管定向溶栓（CDT）：局部溶栓药物灌注。
机械取栓：使用Penumbra、AngioJet等装置抽吸血栓。
3. 联合治疗：溶栓后残余狭窄可行球囊扩张或支架置入
导管取栓术
切开取栓
导管溶栓术
1.合理的运动，适当参加体力劳动和体育活动，促进全身血液循环。
2.避免摄入高油、高盐、高糖等重口味食物，增加蔬果摄入，保持清清淡饮食。
3.戒烟限酒，养成良好的生活习惯和规律作息。
4.长期抗凝：房颤患者需终身抗凝（如利伐沙班、华法林）。
5.防止外伤，注意保暖，寒冷时血管容易痉挛、收缩，发生供血不足。
6.保持平衡心态，定期体检，关注自身健康状况。
1.优先选择进行间歇性步行训练（运动-休息-运动，即跛行中间穿插休息时间直至跛行停止）。
2.有氧运动：爬山、八段锦、游泳、骑自行车。
3.抗阻运动：针对主要肌肉群的单关节运动，30次/分，每周至少3次。
同济大学血管外科学博士，浙江大学博士后，浙江大学、温州医科大学、杭州医学院硕士生导师，浙江省临床重点建设专科学科带头人、丽水市医学重点学科后备带头人。
担任中国医师协会介入医学分会青年委员、中国白求恩精神研究会介入医学分会委员、浙江省医学会介入医学分会青年委员、浙江省抗癌协会肿瘤介入诊疗专业青年委员、丽水市抗癌协会肿瘤介入治疗专委会委员、CEPP杂志编委。
长期从事血管重大疾病的微创介入与外科综合治疗，擅长胸腹主动脉夹层、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病周围血管病、血管畸形及静脉疾病的微创诊疗，年均主刀手术超1000台。
曾赴德国菲利普玛堡大学附属医疗中心进修学习。
致力于血管疾病的基础与临床研究，主持国家自然基金和浙江省自然基金各一项，参与国家重点研发计划及多项国家级项目。已发表研究论文30余篇，其中第一作者或通讯作者10篇，包括Redox Biology、Cell Death & Disease、Biological Procedures Online以及J Biomed Sci等国际权威期刊。
荣获中国静脉介入新锐、浙江省医坛新秀、2023年浙江省医学会介入医学分会介入新锐、丽水市青年岗位能手等荣誉。
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介入与血管外科
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来源微信: 丽水市中心医院
