新生儿黄疸全解析:新手爸妈必知的「黄」金指南

大部分新生儿出生后都会出现黄疸现象

于是宝妈们就在不同的平台

了解关于新生儿黄疸的知识

并有了“十个宝宝九个黄”

晒晒太阳就会退

而且网上可以购买光疗灯

自己在家照照就可以的说法

错!错!错!

告诉您有一部分高胆红素血症的孩子

就是因延误治疗造成终身残疾

一
什么是新生儿黄疸

新生儿黄疸是新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,以皮肤、巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。

新生儿黄疸发展顺序

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(图片来于网络)

二
新生儿黄疸分类

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸:

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三
新生儿黄疸的危害性

生理性黄疸无需治疗,病理性黄疸如治疗不及时,病情加重,可能会导致胆红素脑病,将对神经系统造成严重危害,遗留下智力落后、听力障碍等后遗症,甚至危及生命。

四
如何早期识别新生儿胆红素脑病

1.新生儿胆红素脑病早期症状,常见表现为嗜睡、少哭、少吃、少动,拥抱反射消失。

2.随后病情逐渐加重,表现为反应差、腱反射消失、呼吸窘迫、角弓反张、前囟饱满、面部和肢体抽搐、尖叫等。

出现病理性黄疸一定要及时治疗以防胆红素过高而造成永久性脑损伤。

五
新生儿黄疸治疗的方法有哪些

1.蓝光照射:蓝光照射是目前治疗新生儿黄疸的首选措施。

2.药物治疗:静脉注射丙种球蛋白、白蛋白、肝酶诱导剂,纠正代谢性酸中毒,必要时开塞露灌肠促进排便等。

3.换血疗法:换血是治疗黄疸最迅速的方法。可及时换出血液中的胆红素、抗体及致敏红细胞,降低血清胆红素浓度,防治胆红素脑病。但是必须严格掌握指征。

▲温馨提示:以上治疗方法均需在正规医院、专业医生指导下进行。 

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(图片来于网络)

六
如何预防新生儿黄疸

1.加强婴儿监护

(1)观察婴儿的反应、精神、意识、肌张力及喂养情况;

(2)观察黄疸的进展和消退情况,了解胆红素值,观察皮肤黄染程度、范围及其变化;

(3)注意大小便颜色、次数、量。

2.营养支持

母乳营养好、吸收快、无菌且含有多种免疫活性物质,提倡按需母乳喂养。若 婴儿为 G-6-PD 缺陷者,乳母和患儿忌食蚕豆及其制品。若母乳性黄疸较深,可暂停或减少母乳喂养,改喂其他乳制品,2-4 天后黄疸减退后再喂母乳,即使黄疸再现,程度也较之前轻且逐渐消退,不必因黄疸而放弃母乳喂养。

3.生理性黄疸可在家中行阳光浴降低血胆红素。

(1)选择阳光浴合适的时间,可以早上 9-10 点以及下午 3-5 点两个时间段,避免太阳过大晒伤宝宝皮肤。如果是夏天,可以选择早上 7-9 点以及下午 5-6点两个时间段;

(2)掌握好阳光浴持续时间,每次 10-15 分钟左右,夏天避免日晒时间过长晒伤皮肤,冬天避免日晒时间过长使宝宝受凉;

(3)日晒时注意皮肤要暴露在外,使宝宝得到更多的太阳光线照射。同时,日晒过程中要经常改变体位,使身体各个部位都能够接受日光的照射,日晒时要遮住宝宝眼睛,避免阳光直射。

4.遵医嘱用药,益生菌应用时注意用温水冲,切勿用开水。

5.预防感染,保持脐部干结,避免与呼吸道感染者接触,预防交叉感染。

6.定期监测胆红素,观察新生儿的黄疸程度和持续时间,记录黄疸的变化,如果黄疸逐渐加重或持续时间过长,及时发现及时处理。

总之,科学的护理可以帮助新生儿尽快消退黄疸症状,并保持良好的生长发育状态。

 

来源 | 产 科

文字 | 叶张艳

排版 | 刘乃维

初审 | 章美芬

二审 | 卓玉荣  徐 奕

三审 | 周悦华

终审 | 陈述政

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