医生科普 | 警惕,皮肤癌的“前哨”――日光性角化

脂溢性角化俗称“老人斑”,随着人口老龄化,民众对皮肤健康美的诉求日益增高,因为“老人斑”在皮肤科就诊的患者越来越多。但在诸多的就诊人群中,有一部分的患者实际上所患的是一种容易被人们误认为“老人斑”的皮肤疾病——日光性角化。日光性角化是一种癌前病变,需要警惕,妥善处理。接下来我们一起来聊聊日光性角化。

 

什么是日光性角化病?

日光性角化病又称光线性角化病和老年性角化病,多见于老年人的头面部、手背和前臂等光暴露部位,通常表现为棕红色或淡褐色红斑、丘疹或斑块,覆盖干燥粘连性鳞屑,强行剥离可见轻度出血,一般无自觉症状或微痒,皲裂时有痛感。

为什么会得日光性角化病?

日光性角化病发病原因主要是紫外线的长期辐射,目前认为紫外线辐射诱导抑癌基因p53突变,导致细胞异常增殖形成日光性角化病。除了紫外线辐射,放射能、辐射能、电离辐射,以及化学致癌物质的暴露均可诱发本病。

 

日光性角化病是癌症吗,危险吗?

在中国,日光性角化病患病率为0.25%,平均年龄为( 69.8±11.8)岁。是一种癌前病变,转变成鳞状细胞癌的频率为0.01%~0.3%,转移率低至0.5%~3%。

如何确定自己得了日光性角化病?

对于日光性角化病的高危人群,即长期户外工作,各种辐射以及致癌物质接触史的人,一旦发现曝光部位出现异常皮损,应及时就医,在医师指导下进行皮肤镜检查和皮肤活检病理确诊,明确是否为日光性角化病。

得了日光性角化病怎么办?

不必惊慌,日光性角化病是癌前病变,还没发展成癌症,只要积极配合医生的治疗,预后都是好的。治疗选择有冷冻、激光、光动力等方法,并观察病情变化,疑似恶变或已经发生者需要进行皮肤外科手术治疗。医生会根据患者的皮损情况、部位及美容诉求为每位患者制定个体化的综合治疗方案。

如何预防?

日光性角化病有恶变可能,因此,注意防晒,避免接触致癌物质,早期诊断和及时、规范的治疗对预防该病及进展至关重要。

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文章来源 | 皮肤科

文字 | 郑添尹

排版 | 刘馨阳 

审核 | 陈   欢

 

 

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来源微信: 丽水市中心医院

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