春暖花开的季节里，青田的许女士终于带来好消息：已经成功取卵。且是多个成熟漂亮的卵泡，许女士紧锁的眉头终于舒展开来。由于卵泡发育障碍，顶着多方压力，许女士经历多次取卵失败，经亲戚介绍，两月前来就诊，辨证后给补肾活血中药调理，近期着重加入疏肝养肝通络中药，此次周期监测卵泡质量明显改善，成功取卵。许女士信心倍增，接下来将继续中西医综合治疗，为胚胎移植做准备，期待春天带来的希望。
而丽水的陈女士是三次胚胎移植失败的患者，由于黄体功能不足，加上子宫内膜薄容受性差，每次胚胎移植后40来天就流产了。三次胚胎移植耗费了她两年多的精力尤其是承受了巨大的心理压力。当她看到身边的朋友在我院中医科通过中药调理顺利移植成功时，带着疑惑前来就诊。通过三个周期的疏肝解郁、养血补肾固本综合治疗，近日陈女士也带来好消息，此次胚胎移植非常顺利，目前移植后70余天各项指标监测均令人满意，珍贵的胚芽、心搏让陈女士眉开眼笑。陈女士心情愉悦，希望继续中药调理为整个孕期保驾护航。
清·叶天士《临证指南医案》：女子以肝为先天。祖国医学认为，肝有两个基本功能：一主藏血；二主疏泄。一藏一泄，协调配合，既可提供充足的血液滋养，又使气机正常疏泄，维持正常的经、孕、产、乳功能。女科疾病，从肝论治，疏肝理气、养血柔肝是常用之法。
中医五行学说中，春天属于木，“木曰屈直”，树木本性能屈能伸。而肝藏血，主疏泄，一收一藏如同树木一样，所以肝亦属于木。“春木旺，春气近肝”，春季正是养肝的好时节。
春季是升发的季节，人体处于生长状态，肝主疏泄，机体新陈代谢快，需要更多的能量，如果冬天没有储备足够的精气，春季就会出现困倦乏力，即“春困”。应早睡早起，适当锻炼，必要时用中药益气养肝，缓解春困。
养肝是保护肝气，疏肝理气和滋养肝血。尤其女性，平时易生闷气者属于肝气郁结，出现月经先后不定期、痛经、面部色斑、乳腺结节等；肝血不足易出现皮肤暗黄、眼睛模糊。而性情急躁、易怒、目赤、面红者，属于肝火上炎；怒伤肝，肝气郁结、气郁化火，容易出现口干、口苦、口涩、头痛、血压高、耳鸣、便秘等，需通过疏肝理气、清肝泻火来调理。围绝经期女性尤其容易出现潮热、失眠、心烦、盗汗等不适，这是由于更年期女性肝肾阴虚，虚火上炎引起。可以穿宽松衣物，利于肝气疏发，心情愉悦。中药玫瑰花、杭白菊、枸杞子等代茶饮。必要时用养肝滋肾补阴的中药调理。
肝经循行下腹部，肝失疏泄，湿热困扰肝胆，湿热下注则出现口苦、肋痛、灼热，大便粘滞，尿黄、小腹痛、腰酸痛等肝经湿热症状。肝经湿热日久则为盆腔炎性疼痛，输卵管阻塞、盆腔包裹性积液；湿热与淤血互结形成子宫内膜异位症、子宫腺肌症、顽固性痛经以及不孕症等，临床用疏肝理气、化瘀祛湿内服配合保留灌肠综合治疗效果显著。
肝血不足易生“内风”，春季多“风”，外风引动“内风”易出现眼睛干痒、鼻痒、咽痒甚至全身皮肤瘙痒，如过敏性鼻炎、干眼症、荨麻疹等。应补肝血养肝阴，适当食用枸杞子、桑葚子、白芍等预防发作。症状重者中药调理。
一、避免熬夜，保证充足睡眠，适当运动，减少过度用眼，少看手机、电脑，多闭目养神，有利于血归于肝，滋养肝血。
二、保持心情畅达平和，少生气，避免暴怒或过度抑郁。有利于肝气条达，疏肝理气。
三、少吃太过滋腻食物，少生痰湿，可适当吃牛肉、葱、芥菜等，多吃植物嫩芽如豌豆尖、豆芽、萝卜苗、香椿、青绿色菠菜等，有利于养肝健脾。
姚奏英，中医学博士，丽水市中心医院中医科主任，副主任中医师，中国中医药促进会妇科流派分会常务委员、全国综合医院中医药工作委员会委员、中国民族医药学会畲医药分会常任理事、丽水市治未病中心委员会副主任，丽水市中医药学会第六届青年理事；从事中医临床工作17年，先后师承“全国名中医”中医妇科陆华教授、全国名老中医“伤寒大家”陈瑞春教授；2011年成为“丽水市名中医”陈慧主任的第一位学术继承人。崇尚古籍，擅用经方与前辈成方，集各家之长。不仅继承大师们的临证精华和技术专长，更继承“大医精诚、仁心仁术”思想，以最合理的用药达到最佳的治疗效果。主持浙江省中医药管理局、丽水市科技局课题项目多项，曾参与国家重大科技项目“973计划”的实验研究和国家自然基金课题研究，发表学术论文20余篇，SCI三篇。
擅长辨证施治，内外合治，治疗腰椎骨质赠生、脾胃病、失眠、眩晕病等内科疾病、外科、骨科及妇产科术后调理收效显著，尤其在治疗排卵障碍、胚胎移植前后调理、月经病、多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病、不孕症、围绝经期疾病、顽固性痛经、盆腔子宫内膜异位症、黄褐斑、乳腺疾病、胎前产后等疾病积累了丰富的临床经验。
文章来源 | 中医科
编辑 | 徐 奕
排版 | 刘乃维
审核 | 姚奏英
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来源微信: 丽水市中心医院
