医生科普 | 四维子宫输卵管超声造影,助你好“孕”

备孕一年多,还是没有成功收获小生命,

这到底是怎么回事?

备孕进度缓慢的准妈妈们,

子宫输卵管超声造影检查做了吗?

 

对于久备不孕的女性来说,输卵管的检查是非常重要且必不可少的。输卵管是精子和卵子自然结合的唯一通道,如果输卵管堵塞,精子和卵子就无法结合;如果输卵管粘连、积水或通而不畅,就会导致女性不孕或宫外孕。超声下的子宫输卵管造影主要针对的就是一些不孕的患者,患者可以在月经干净的一周内到院做检查。通过这项检查,可以了解患者输卵管的情况,以便对后续的备孕方式有一个更加专业的指导。

 

我院超声造影开展已经有很多年了,从最早的二维、三维到现在的四维,这项检查已经越来越成熟。它是一个动态的评估,可以通过不同的角度来观察输卵管,检查输卵管或子宫腔形态、大小,内壁情况,输卵管通畅与否,狭窄部位、伞部情况及盆腔环境等,以便对这个结果做出更加精确的判断。

01
技术优势
●安全无创,重复性好,四维下实时动态显示子宫输卵管造影全过程,图像清晰、立体、逼真。可以了解宫腔、卵巢等器官的问题。
●检查还有一定的治疗作用,如果输卵管存在一些小的粘连,在向宫腔及输卵管注入超声造影剂的过程中,可能就被疏通。
●检查过程无放射性伤害(对保护女性生殖系统的功能具有重要意义)
●无需过敏试验,造影剂由呼吸排泄,患者刺激小痛苦少。
●避孕两周之后就可以开始安心备孕了。
02
适应症
●男方精液正常,女方疑有阻塞的不孕症患者; 
●下腹部手术史、盆腔炎症、内膜异位症等不孕症患者;
●绝育术、再通术或其他术后和药物治疗后疗效评估; 
●腹腔镜发现宫腔外黏连者;
●子宫畸形或宫腔病变;
●对碘过敏的患者。

 

子宫输卵管超声造影禁忌症: 

●内、外生殖器的急性炎症、严重的阴道炎; 
●宫颈重度糜烂或分泌物较多者; 
●月经期或子宫出血性疾病; 
●盆腔活动性结核; 
●宫颈或宫腔疑有恶性病变者; 
●造影剂过敏者。

03
患者的准备
●月经干净后3-7天
●造影前一天尽量避免进食牛奶、油炸类等胀气食物,当天尽量排空大便。  
●阴道分泌物检查,清洁度I-II度
●造影前3天没有同房 
●甲亢、冠心病、青光眼及未被控制的高血压及有阿托品、六氟化硫微泡过敏史不宜。

04
造影时患者会不会很痛?

输卵管造影过程中,部分患者无明显不适症状,但也有部分患者可能会发生输卵管痉挛、子宫扩张性痛等情况,再加上心理紧张因素,部分病人可能会出现恶心、呕吐、冒冷汗、下腹部疼痛等症状。上述症状时间长短、疼痛程度因人而异,一般休息几分钟,喝点温水,以上情况会逐步缓解。术前进食、术中尽量放松,会很大程度上减少上述症状的出现。

05
造影后注意事项

●造影后留观室休息半个小时左右再离开;

●插管后因水囊的膨胀牵拉刺激,被检查者会感觉腹痛、腹胀。这种症状一般在拔管后逐渐缓解。若疼痛持续半小时以上需要找检查医生咨询。

●造影后三天遵医嘱应用抗生素防止感染。

●造影后3-5天有少量阴道流血,如阴道出血多于月经量或超过7天未尽、腹痛、发热等不适随诊,注意外阴清洁卫生。

●造影当天宜穿宽松休闲衣裤,进手术室前排空膀胱,垫好卫生护垫。

●造影后禁止坐浴;

●造影后2周禁止同房。

相信我们,能给不孕症患者带来福音,早日让您实现怀孕梦想!迟迟不孕的准妈妈们有问题一定不能讳疾忌医,保证身心健康才能安心、幸福地迎接小生命的到来。

文章来源 | 超声医学科

文字 | 周海萍 

编辑 | 罗嫣婷

排版 | 刘乃维

审核 | 冯娅琴

(图片来源网络如有侵权请联系删除)

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