根据重点癌症筛查技术方案要求，筛查时间间隔一般为5年，有些临床筛查指南会根据患者年龄、身体状态确定时间间隔为3年，并非一查定终生。医生会根据临床筛查结果，来确定随访时间间隔。以上消化道癌筛查为例，如果检查中出现食管低级别上皮内瘤变，胃重度萎缩性胃炎、重度肠上皮化生等情况，那么就需要缩短时间间隔。
在日常重点癌种筛查中，我们采用初筛和临床筛查相结合，其中初筛采用问卷调查结合简便生物学检测，比如结直肠癌的筛查，就是问卷评估结合粪便潜血试验，问卷评估为高风险，便潜血阳性，就是筛查阳性，这表明该居民罹患该癌症的风险比评估中低风险的人群更高，需要参与临床筛查，以明确身体状况，所以，并非筛查阳性一定会得癌，而是筛查阳性一定要进行下一步的临床筛查，以达到早发现、早诊断、早治疗的目的。
年龄是癌症筛查重要的一个指标，但年轻并非防癌的通行证。根据浙江省疾控中心死因登记数据显示，癌症是除儿童以外（0-14岁组）的各年龄组人群的首位死因，在国内，不同癌种筛查年龄段不一致，城乡妇女“两癌”（乳腺癌、宫颈癌）筛查年龄段为35-64岁。在我省即将推广的中国居民癌症防控行动，目标人群即是18岁以上常住居民。所以，年轻人不要仗着自己年轻而透支健康，有一定症状、有家族史，一定要早早筛查。
肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生或机体细胞受肿瘤刺激而释放的一类物质，它存在于血液、胸腹水或尿液里，肿瘤标志物与肿瘤的发生、发展有关。目前明确用于癌症筛查的肿瘤标志物有2个，一个是用于肝癌筛查的甲胎蛋白（AFP），另一个是用于前列腺癌筛查的前列腺特异性抗原（PSA）。如果这两个指标高，必须参加临床筛查，明确临床诊断或排除。其余情况还是需要按照筛查标准流程，积极参与癌症风险评估和临床筛查。
健康体检是为了发现身体上存在的健康问题，但通常不包括肿瘤筛查，因为肿瘤筛查是有组织性的，目标癌种是明确的。防癌体检则属于广谱性的肿瘤筛查，健康体检与防癌体检的着重点不同。除常规体检外，防癌体检项目是由专业检测手段组成的，其目的不仅是为了发现身体内部存在的肿瘤，也是为了对癌症有关的病因、癌前疾病进行检测，预防癌症的发生。
文章来源 | 肿瘤防办
排版 | 刘乃维
审核 | 叶丽丽
