化疗后易感染！血液肿瘤患者如何做好预防？

保持病室内空气清新（每天通风至少2次，30min/次），开窗最佳时间：上午9~11时、下午2~4时，能有效地清除室内空气中的有害气体；大大减少室内空气中病菌的含量；增加室内空气中负离子的含量。

室内物品尽量简洁、干净（减少住院期间物品，因为物品过多导致细菌过多）；室内不放花草植物，秋冬季节要注意保暖，防止受凉；正确佩戴口罩，避免到人群聚集的地方，或与上呼吸道感染的病人接触（如感冒、肺炎、结核等疾病）。

化疗期间，可以在化疗前60分钟开始给予冰盐水口含，以降低口腔温度，间断降温至化疗结束后30分钟。可以减少口腔粘膜化疗药物浓度，减轻化疗药物对口腔粘膜细胞的损伤。在大剂量应用化疗药物后的3-5天，会开始出现口腔黏膜充血，化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，也会不同程度的损害口腔粘膜细胞，导致水肿，甚至溃疡，疼痛剧烈。因此保持口腔卫生，养成进餐前、餐后、睡前、晨起漱口的习惯，可用复方氯己定漱口液或/和5%碳酸氢钠漱口。

复方氯己定漱口液PH5~7.5，属酸性药剂，用于广谱、厌氧菌感染，可产生持续的抑菌和杀菌的作用。用法是含5~10ml于口中2~5min，漱口吐掉，每天至少四次，注意：只可含漱，不可咽下！

5%碳酸氢钠漱口液的PH8~9，属碱性药剂，用于真菌感染，可抑制口腔内残存食物发酵产生酸性物质腐蚀牙齿，减少致病菌的产生。用法是每日3餐后15分钟,每次含漱10~15分钟漱口。

血小板不低的情况下可以使用软毛牙刷刷牙，动作轻柔，防止牙龈出血感染，防止口唇干燥出血感染，可涂唇膏或食用油/石蜡油。营养支持也是重要举措，进食营养丰富易消化增强免疫力的食物，勿进食过硬、过烫、刺激性食物，观察口腔黏膜完整性、有无白膜产生。

保持口腔清洁的同时注意进食清洁、新鲜、软烂食物，避免细菌从肠道进入血液引起菌血症。

保持皮肤清洁、干燥，勤沐浴、更衣和更换床上用品；勤剪指甲；蚊虫蛰咬、皮肤疖痈时应正确处理，避免抓伤皮肤。女病人尤其要注意会阴部的清洁卫生，适当增加对局部皮肤的清洗。必要时皮肤涂抹润肤膏。

睡前、便后用凉白开水或含1:1000碘伏水坐浴，每次15-20分钟，坐浴后使用氯霉素软膏或鞣酸软膏涂抹肛周。养成良好卫生习惯，进食清淡易消化饮食，少食多餐，多饮水，避免食用刺激性食物，适当进食有润肠通便作用的食物，避免便秘，保持大便通畅，避免用力排便诱发肛裂，增加局部感染的概率。如发现肛周脓肿或痔疮肿大疼痛及时通知护士处理。