梗阻在汉语中有阻塞之义，肠梗阻顾名思义：任何原因引起的肠内容物通过障碍。人的肠道分为十二指肠、小肠（空回肠）、结肠、直肠几部分，每部分都有发生梗阻可能，由于小肠长约3-4米，其中以小肠肠梗阻发生频率最高。当肠腔未完全阻塞时，称为不全性肠梗阻。反之，为完全性肠梗阻。
肠梗阻有哪些表现？
1
痛
为阵发性腹痛，且反复发作。
2
吐
不同程度的呕吐症状，不吃不喝也发生呕吐现象。
3
胀
明显的腹胀现象，梗阻平面越低，腹胀越明显。
4
闭
停止排便排气，若梗阻为不完全性，病人会有少量排气排便。
当出现上述腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状，且一直无法得到缓解时，应引起警惕，及时就医。
肠梗阻有哪些治疗方法？
1）胃肠减压、纠正电解质及酸碱平衡紊乱及防止感染。
一旦发生肠梗阻，首先是禁水禁食，然后胃肠减压：也就是通常安置胃管，低位小肠梗阻时，可以安置鼻肠管将肠腔内的内容物引流出来。其次充分的补液补充电解质，一方面是补充机体正常需要，另一方面是补充肠道丢失的大量液体。最后是对于梗阻时间较长的患者，肠道菌群可能会从失去屏障功能的肠道移位到腹腔内，产生感染，所以抗生素的预防性及治疗性应用是十分重要的。
2）手术治疗：解除梗阻、去除病因。
对于不全性肠梗阻，可以通过内科治疗来进行治疗,但有些疾病内科治疗仅仅是保证机体的正常条件为手术做准备。比如对于肿瘤、腹腔粘连、肠套叠、肠穿孔坏死等病因，需要及时的外科手术干预。
肠梗阻急救神器：肠梗阻导管
适应症：经鼻型肠梗阻导管最适应于单纯性粘连肠梗阻，特别是术后早期的肠梗阻，在欧洲也被作为肠梗阻导管的适应症。绞窄性肠梗阻虽然不适用肠梗阻导管，但对轻度的粘连引起的扭转以及肠内容物增加造成的肠管扩张形成的局部循环不良等，也有通过减压得到缓解的实例。
禁忌症：
1、一般而言肠梗阻导管需要病人自身肠道续动带动导管下行，因此肠蠕动减慢或消失的病人为相对禁忌。
2、有血管栓塞等血行性障碍的病人是肠梗阻导管的绝对禁忌。绞窄性肠梗阻也不推荐适用肠梗阻导管而应进行早期手术。
肠梗阻导管的工作原理
肠梗阻是由于血液动力因素或小肠被机械因素堵塞或压迫造成的阻塞，通俗点讲就是肠道堵了，不通了。肠道堵塞后，近段肠管高度扩张、肠壁水肿、肠壁血液循环障碍、肠道里的细菌／内毒素移位到腹腔里或移到血管内、甚至肠坏死而危及生命。所以及早解除近段梗阻肠内的气体、肠液和积液非常关键。
通俗点说肠梗阻导管就是一种长长的导管，在CT引导下将肠梗阻导管置入更远的小肠内以起到减压、引流肠液及气体的作用，待排气、排便后再将其拔除。
肠梗阻导管特点：
1.直接在肠梗阻的上部进行减压，利于吸引潴留的食物和气体，从而有助于解决梗阻。
2.可通过肠导管注入生植物油等，直接作用于梗阻的上部，利于解决梗阻。
3.与传统疗法相比，有治疗周期短，见效快，创伤小等特点。
4.即使是完全梗阻，肠梗阻导管减压治疗后，可减轻梗阻以上的小肠的扩张和水肿，减少术中的污染，并利于行粘连松解和手术吻合，也利于行腹腔镜等手术。
文章来源 | 浙江影像诊断与介入重点实验室
文字 | 楼梨利
排版 | 徐浩侃
审核 | 黄旭芳
