发现癫痫患者病情发作时,你该怎么办?

癫痫(俗称羊癫疯、抽搐)是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特点。临床表现多种多样,其中常见的也是最容易对患者产生伤害的类型是“全面性强直阵挛发作”。

癫痫患者假如不治疗,发作频率可以是一年甚至数年发作一次,也可能是非常频繁,一天内发作数十次,甚至呈持续状态,那就可能危及生命。

癫痫一旦发作,就无法阻止。旁人所能做的,就是尽量减少患者在发作过程中可能产生的继发损害。其中最主要的是保持呼吸道通畅,呼吸道阻塞最可能致命,而癫痫发作时的呕吐物、分泌物常常会导致呼吸道阻塞。

那么,假如你遇到一个癫痫患者突然倒在你面前,神志不清,牙关紧闭,四肢抽搐,甚至大小便失禁时,你应该怎么办?你能够做什么?你又不应该做什么?

一、当你发现这种患者时,你可以这样做来保护患者:

1.摆放合适体位,最好是侧卧位,以利于呼吸道内的分泌物排出,避免呛咳引起吸入性肺炎甚至窒息。如果无法调整患者体位,尽可能将其头转向一侧,及时清除分泌物。

    

2.取下患者身上如眼镜、口袋中硬物等物品,防止抽搐过程中对自身产生伤害。松开其领口领带,脱去紧身衣物,便于患者顺畅呼吸。可能的话,取下患者口中的假牙,使用干净的毛巾,衣服等折叠整齐,放在上下臼齿之间,防止舌咬伤。但当患者处于强直或阵挛期时(牙齿紧咬时),不能强行掰开、塞入,要慎重为之,防止被患者咬伤。

 

3.保护患者防止跌伤或撞伤。患者抽搐过程中,不要强行按住患者,以免造成骨折等伤害,冷静等待发作停止,记录发作开始和停止时间。

         

4.必要时送医院。如前所述,癫痫发作具有发作性、短暂性的特点。大多数患者都会自行停止,然后转入睡或逐渐清醒,不需要急诊送医。但遇到下述情况,必须就医:发作时间过长,抽搐持续5分钟以上;短时间内频繁发作;连续2次或以上发作,期间意识未能恢复清醒;呼吸困难或受伤;首次发作原因不明或诊断明确却未规范治疗等。

如果一时无法判断,请拨打急救电话120,由专业人员确定是否需送医院进一步处理。

               

二、常见的误区,发现有癫痫发作患者时,请一定不要这样做:

1.使劲掐人中。掐人中不仅不能中止发作,反而会对患者造成额外伤害。

   

2.往患者嘴里塞东西。许多相关指导都提及用手帕或者棉布包裹压舌板之类放入患者口中,防止患者咬伤舌头。这主要是指部分有先兆患者,当患者感觉要发作,或者已经开始发作但尚未出现牙关紧闭时,在上下牙齿之间置入软物可对牙齿、舌头起到保护作用。但若时机掌握不当,施救人员反易被咬伤。同时,患者强大的咬肌力量可能咬断置入物,断裂物品进入咽喉部又可能导致窒息,危及生命。

 

 

文章来源 | 38病区

文字 | 涂娅菲

编辑 | 罗嫣婷

排版 | 刘乃维

审核 | 孙伟燕

(图片来源网络如有侵权请联系删除)

 

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