抗抑郁药物吃了会变笨？上瘾？听听药师怎么说

抗抑郁药物吃了会变笨？

抗抑郁药物吃了就不能停？

抗抑郁药物会上瘾？

我们一起来听听药师是怎么说的吧！

抗抑郁药物吃了会变笨？

不会。我们来看看它是怎么起作用的就知道了。我们正常大脑中存在5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NA）、多巴胺等物质：5-羟色胺调节人类的情感、欲望，去甲肾上腺素调节人体的生命活力，多巴胺调节人体的愉悦感、活动。当大脑中这些物质缺乏的时候，人就容易出现消极、情绪低落、没有欲望、想哭、自杀等一系列负面的情绪。抗抑郁药物的作用就是通过增加脑内这些物质来缓解不适症状。因此并不会使人变笨。目前临床上的抗抑郁药物根据作用机制主要分为以下几类，代表药物详见下图。

抗抑郁药物多久可以起效？

很多患者抱怨抗抑郁药吃吃没效果，事实上这类药物本身无法做到药到病除，一般来说抗抑郁药物需要在2~4周才能出现症状缓解，甚至到4~12周才完全缓解，而且个体差异非常大。

如何判断药物是否适合你？

抗抑郁药物起效，患者能感觉到自己症状缓解，而且会产生欲望的变化，比如想吃饭了，不想哭了，没那么绝望了，睡眠改善了等。如果服药1~2个月都没感觉缓解，需要跟医生沟通换药。

服用抗抑郁药物会成瘾吗？能停吗？

服用抗抑郁药物能停且不会成瘾。抗抑郁治疗一般分为急性控制症状、巩固预防复燃、维持预防复发三个阶段，如果不是全病程治疗，极容易出现病情复发，复发的抑郁症治疗难度加大，所以一般医生均建议在痊愈（症状完全消失）的情况下巩固治疗4~9个月，因此它是可以停用，但需要缓慢减量，否则容易出现撤药反应。开始服药的1~2周内容易出现不良反应，通常为一过性，可缓慢消失，切不可自行随意停用。

抗抑郁药怎么选择？

影响抗抑郁药物选择的因素众多，包括药物药理作用、不良反应、安全性、患者能否耐受、个体差异等等。因此选药的重任就交给专业的医生吧，尤其是儿童、青少年、老年、孕产妇患者，需要权衡利弊谨慎用药。

因此，抗抑郁药物并没有那么可怕，经过医生专业评估后是可以安全使用的。抗抑郁药物机制复杂、个体差异大，很难评价哪个最好，需要完全遵医嘱服用，不可自行购买。治疗中遇到任何问题，建议咨询医生或药师，切不可随意更改剂量或停用药物，以免引起严重后果。

文章来源 | 药学部

文字 | 胡洁茹

编辑 | 徐奕

排版 | 刘乃维

审核 | 骆松梅

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