王先生常年工作,很少休息,经常感到肩痛。但是这半年以来,他的肩痛越来越频繁,越来越严重,痛到让他睡不着,以前缓解的办法都得不到效果,于是来到我院就诊。经胸部CT检查后,发现罹患肺癌。
常年坐着或者站着,肩痛、背痛、腰痛都是常有的事情。那我们如何区分肩痛是不是肺癌?我们如何警惕这些被忽视的肿瘤信号?
肺癌的常见症状是呼吸系统症状,但有15%的肺癌患者主要症状是肩部疼痛。
病因不同:一般的肩部疼痛是以胀痛为主,而且是劳累后出现的疼痛。它的病因大部分都是肩部外伤,肩关节周围炎以及颈椎病压迫神经所导致的。肺癌的疼痛,是因为肺癌生长在上叶顶部,会刺激臂丛神经而产生胸肩部疼痛的症状。
疼痛程度的不同:普通的肩痛并不剧烈,经过治疗后可缓解,有固定的压痛点。而肺癌的疼痛是引起肩部剧烈疼痛,且持续性发作,不易缓解。并且没有明确的压痛点。
其他症状:比如会出现声音嘶哑(持续两周)、乳房增大(尤其是男性会短时间内)、杵状指(手指或足指的指端出现异常膨大畸形)。
●年龄50~70岁
●每天吸烟>20支,戒烟不足15年。
●致癌物质的暴露(石棉、氡、铀、电离辐射)
●长期吸二手烟或在油烟环境
●慢性阻塞性肺部疾病史
●有家族肺病史
大多数的肩背疼痛是因为我们的不良生活方式造成的,我们要放松心情。长期的伏案工作、低头看手机、抬头看电脑、久坐不动,都是容易导致骨关节疾病的。如果肩痛按肩周炎治疗没有效果,那我们就要去做CT,排除肺癌的可能性。肺癌高危人群建议每年做低剂量螺旋CT,早防早控。
见微知著,保持警惕,方能知己知彼!
愿天下所有人,不被癌症困扰!
文章来源 | 呼吸内科
文字 | 张佳琦
编辑 | 罗嫣婷
排版 | 刘乃维
审核 | 林彬芬 边乐超