●年龄:<35岁肺癌罕见,35~40岁不太常见,随着年龄增长,肺癌的可能性逐步增加;
●有吸烟史;
●既往有癌症史;
●患有硬化病和结节病等间质性肺疾病;
●慢性阻塞性肺病:既是与吸烟相关肺疾病,也是肺癌的高危因素;
●家族史:有一级亲属的肺癌家族史,会增加罹患肺癌的风险。
●已经吸收好转的瘢痕组织、空气中的一些刺激性物质都可以引起肺结节,所以在临床上,进行低剂量CT检查的患者中,高达半数的人群会发现存在肺结节。此时,医生往往会给出“动态观察”的建议。
丽水市中心医院肿瘤中心主任涂建飞介绍,一旦结节长到了8毫米,就需要谨慎了。如果随访过程中它有了变化,原来是纯磨玻璃结节变大了,变浓了或者后来变成了亚实性磨玻璃结节、部分实性的磨玻璃结节,或者是它继续变大,那么就可能是恶性的征兆,要及时到专业的医院治疗。
涂建飞主任介绍,消融治疗不需切除病灶肺叶,仅仅是一枚细针就可以消融结节病灶,故对肺功能几乎没有影响,且具有微创、术后恢复快、可重复性等优势。
目前临床上常用的消融技术主要包括以微波消融和射频消融为代表的热消融和以氩氦刀为代表的冷消融。治疗过程中,医生会在各种影像技术的引导下,把一根细针经皮肤准确刺入肿瘤,释放“能量”消融病灶,同时取出病变肺组织送去病理活检。这种“针尖手术”能在短短几分钟内,使靶病灶呈现凝固性坏死,而周围正常组织几乎不受损伤。
涂建飞主任进一步解释,热消融以微波消融为例,通过CT引导,医生把微波针插到肿瘤中,通过微波把肿瘤“烧死”。“通俗点讲,这就和微波炉的原理是一样的”。冷消融以氩氦冷冻消融为例,同样通过冷冻针插到肿瘤中,通过零下150℃以下超低温将肿瘤“冻死”。肿瘤组织在被“烧死”或“冻死”以后就会呈现凝固性坏死,不用取出来,在人体内会被慢慢吸收或者纤维化。同时,这项技术还能增强人体免疫力。
其中,胸部中心是在国内率先成立的融合呼吸、肿瘤、放疗和介入科组成的综合诊治团队,为胸部肿瘤患者提供最专业和一体化的综合诊治策略。中心设2个病区,开设床位92张,能够开展国内领先的各项微创检查治疗手段,并在国内率先开展了精准肺癌介入栓塞治疗。对各类胸部肿瘤尤其是疑难危重病例、重症肺癌的诊治有着非常丰富的经验。同时也是国家卫生健康委能力建设和继续教育中心公布的全国首批肿瘤微创介入(肺癌方向)建设中心名单,也是全国冷冻消融培训基地。
肿瘤中心将继续立足实际,整合相关各科室资源,发挥集聚效应,奋力推进卫生健康事业高质量发展,完成时代赋予的崇高使命,为区域百姓健康保驾护航。
联系电话:
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文章来源 | 肿瘤中心(胸部中心1)
文字 | 赖林强
编辑 排版 | 罗嫣婷
初审 | 涂建飞
二审 | 徐 奕
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