体检报告显示蛋白尿，我该怎么办?

正常人尿液中仅含有微量蛋白尿，大约为每日排泄尿蛋白仅20-80mg，若尿蛋白定性试验阳性或尿定量试验超150mg/24h，称为蛋白尿。

（1）肾小球性蛋白尿：肾病综合征，原发性肾小球疾病(如急进性肾炎、慢性肾炎等)，继发性肾小球疾病(如糖尿病肾炎、高血压性肾炎、痛风性肾炎、紫癜性肾炎、红斑狼疮性肾炎等)。
（2）肾小管性蛋白尿：①肾小管间质病变；②中毒性肾间质损伤；③器官移植排斥反应也可引起蛋白尿的产生。
（3）混合性蛋白尿：肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿，可见于肾小球肾炎或肾盂肾炎后期，以及糖尿病、系统性红斑狼疮等全身性疾病导致的肾病。
（4）溢出性蛋白尿：①浆细胞病; ②急性血管内溶血; ③急性肌肉损伤; ④其他：如急性白 血病时血溶菌酶增高、严重胰腺炎时血淀粉酶增高形成的蛋白尿。
（5）分泌性蛋白尿：肾小管下尿路分泌的蛋白和其他蛋白质渗入尿中所致的蛋白尿。
（6）组织性蛋白尿：组织性蛋白尿最常见的就是肾小管损害或者泌尿系统感染,造成尿中蛋白质的增加。
（7）其他：生理性蛋白尿、偶然性蛋白尿、摄入性蛋白尿和妊娠性蛋白尿。

因慢性肾病具有隐匿性，前期表现出的症状较轻，很多患者难以察觉，往往导致就诊时肾功能损害严重，病情已到中后期，预后较差，故可养成定期体检的习惯，若发现有蛋白尿应尽早到正规医院就诊，定期复查。如果仅是出现一次蛋白尿，多次复查阴性，这一般是一过性蛋白尿或生理性蛋白尿。若是多次复查尿常规都为阳性，则要视情况而定，如因发热、剧烈运动、寒冷刺激、精神紧张、感染等因素都可诱发，通过恢复正常体温、休息、控制感染等去除诱因后，蛋白尿可转阴。若排除了上述原因，则需考虑是否有肾脏疾病，应进一步做相关的检查，如复查尿常规、血常规、24小时尿蛋白定量、肝肾功能、泌尿系彩超等等，必要时还需肾穿刺活检来明确肾脏的病理改变，从而进行相应的治疗。