大家好！我叫哈哈，可能大家对我比较陌生，我其实是一项用力呼气技术，也被称为呼气咳嗽（huffing），就是在正常吸气后声门保持张开，较快速地发出无声的“哈”，因此而得名。
我有一个大家庭，我和两个哥哥一起组成了一个名叫主动循环技术The Active Cycle of Breathing Technique (ACBT)的家庭。我的大哥叫呼吸控制（breathing control）；二哥叫胸廓扩张训练（thoracic expansion exercises）；我排行老三名叫用力呼气技术（huffing），我们三个互相帮助，构成了一个循环往复的通气阶段，我们主要通过打开气道通路，使肺泡充分扩张，震动以帮助痰液排出，从而有效地清除支气管分泌物。
老大呼吸控制（放松呼吸）
操作方法：
坐在床上或椅子上，身体稍前倾，用鼻深吸气用嘴缓慢呼气，吸气时腹部隆起，呼气时腹部内陷，控制吸、呼时间比为1:2~3。操作时把手放在腹部，感受腹部隆起、内陷的变化。做6~8次呼吸控制后进入第二步骤。
老二胸廓扩张运动（深呼吸）
操作方法：双手分别放于前胸上，限制胸壁运动，另一只手放在腹部，感受腹部运动，用鼻子缓慢吸气→腹部隆起→屏气3~5秒→放松呼气→腹部回缩→重复3~5次。
老三用力呼气技术（呼吸控制+哈气技术）
操作方法：正常吸气后声门保持张开，收缩腹部和前胸部的肌肉由小到中量的肺容积进行呼气(手放在胸部和上腹部能感觉到震动)，较快速地发出无声的“哈”。
注意，如果哈气时感觉有痰液进入大气道，可直接通过咳嗽动作将痰液排出；用力哈气动作，一次只做2~3次，避免气道痉挛。
以上是我们构成ACBT的基本步骤，大家可以根据实际情况进行灵活的组合，达到最适合自己的方式，如下图：
