肿瘤标志物检查已经成为癌症筛查的常规项目,很多人看到肿瘤标志物升高就以为是得了癌症恐慌不已,进一步检查却发现虚惊一场。健康人群体检发现肿瘤标志物升高并不一定是癌症,有可能会出现假阴性或假阳性,不必过于紧张;但对于已经确诊的癌症患者,肿瘤标志物的变化则有助于疗效判断。
肿瘤标志物(TM),是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。临床上可用于健康人群的防癌筛查,以早期发现恶性肿瘤;对于已经明确诊断的恶性肿瘤病人,用于治疗效果监测,判断疗效及预后。
肿瘤标志物并非只有肿瘤才表达,而是在某一些肿瘤里面表达比较高,有助于肿瘤的早期发现、治疗方案的选择。检测呈阳性不一定就是肿瘤,一些其他情况也会引起肿瘤标志物的异常。如良性肿瘤、慢性炎症、孕期、月经期;睡眠不好、食用药品、补品、饮酒、抽烟;打狂犬病疫苗等等,都会造成肿瘤标志物偏高。
如果发现肿瘤标志物只是轻微升高,建议一个月后再来医院进行复检,多复查几项常用的标志物,如果复查两次显示正常,那可能是良性病变/炎症所致。如果单次检查升高特别明显,数倍或数十倍于正常值的上限,或反复检查,数值动态持续升高,一定要进一步检查鉴别诊断。
治疗前肿瘤标志物升高,可能提示肿瘤有进展。治疗后检查肿瘤标志物,主要判断肿瘤进展及疗效监测。若持续直线上升,可能是肿瘤复发或转移,这时一定要马上咨询医生,做进一步检查。
文章来源 | 肿瘤中心(泌尿生殖乳腺中心)
文字 | 王宇晴
排版 | 蓝舒逸
初审 | 易雄英
二审 | 徐 奕
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