不少人体检发现有肾囊肿，在咨询医生后，建议定期复查，至4-5cm再处理。然而有些囊肿可不一般，有的家庭几代人最后都因其走上了血透的道路，这类囊肿其实是一种遗传性疾病：多囊肾。
与常见的肾囊肿不同，多囊肾是一种以肾脏多发囊肿，且囊肿不断增大影响肾功能，最终导致肾功能衰竭的遗传性肾病，是我国终末期肾病的第4位病因。
疾病早期 囊肿不大不多，肾脏还能代偿，多无特殊症状，多数体检时发现，家族内常有类似患者。
针对症状的治疗如控制血压、止痛、治疗感染、防范外力损伤等；同时对于多囊肾家族史的人群，应定期筛查，早发现早治疗。
早期应用托伐普坦等药物可以延缓肾功能的恶化，但无法缩小囊肿，费用较高，且存在肝毒性等副作用。
囊肿去顶减压术——对于严重疼痛、反复出血、严重感染尤其是肾脏体积大的多囊肾患者，囊肿减压可以有效控制疼痛，缓解囊肿对肾组织的挤压，保护肾功能，且通过手术减压的囊肿相对不容易复发。多项研究表明，对于Ⅱ期多囊肾患者（肾体积在500-1500ml），肾体积明显增大，肾功能明显快速下降，此时为最佳的手术时机。对于中晚期患者，则需考虑肾移植或血透治疗。
目前多囊肾尚无法根治，但是尽早发现并采取合适的治疗办法，可以延缓肾功能恶化，推迟血液透析时机。温州医科大学附属第五医院（丽水市中心医院）泌尿外科已开展多例腹腔镜下多囊肾去顶减压术，部分患者联合输尿管软镜内去顶，一次性最大化处理囊肿，为该类患者提供了安全有效的微创解决方案。
文章来源 | 泌尿外科
文字 | 严国林
排版 | 蓝舒逸
初审 | 陈 挺
二审 | 徐 奕
三审 | 周悦华
