近日，一位14岁的室管膜瘤术后患者在其父母陪同下特地来到温州医科大学附属第五医院（丽水市中心医院）治疗，因为患者家属打听到医院新引进了TOMO肿瘤放疗设备，该设备特别适合施行全脑全脊髓放疗，同时也省去了奔波杭州上海的不便。
全脑全脊髓放疗（craniospinal irradiation，CSI）是针对生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤及其他存在脑脊液播散潜在可能的神经系统肿瘤进行的放射治疗。TOMO满足了患者对“照射范围长、照射精度要求较高、正常组织保护较好”的需求。
室管膜瘤好发于脊髓及脑室系统的任何部位，以儿童和青少年多见。肿瘤多呈浸润性生长，位置深、手术不易切干净，术后放疗可明显提高生存率。但常规放疗对患者内分泌、认知、神经等功能均有一定程度影响。“考虑到患者是青少年，在行全脑全脊髓超长范围放疗的同时，做好了正常组织的保护，在治疗肿瘤的同时，也关注患者今后的成长与发育。”肿瘤中心（头颈食管中心）主任田智峰介绍，全脑全脊髓放疗，具有靶区长（照射长度约1.4m）、体位固定范围大等特点，对照射技术的要求非常高，常规放疗实施难度比较大，单次放疗耗费时间长。“而TOMO放疗有效解决了这些问题，使此类患者放疗更加精确，正常器官保护更好。”
治疗期间，该患者耐受性良好，日常生活不受影响，顺利完成治疗计划。患儿母亲从最初的忐忑焦虑到出院时的平静安心，也表达了对丽水市中心医院的认可。
优势一
对全身多发病灶及病变较长的大肿瘤，超出普通加速器治疗所能达到的范围，TOMO能够实现连续同时完成照射。包括恶性肿瘤转移的多病灶的放射治疗、全脑全脊髓放射治疗和全身骨髓调强照射等。
优势二
对解剖结构复杂等难治性、特殊的恶性肿瘤有较好疗效，包括头颈部肿瘤、全颅骨放疗、头皮恶性肿瘤、胸壁恶性肿瘤等。
优势三
对于紧邻重要脏器或组织、对射线敏感的恶性肿瘤，如肿瘤紧邻头颈部重要器官及神经、肺、胃肠道等重要器官时，TOMO能够避开重要器官，降低副反应的同时提高放射剂量，使得普通放疗难以达到的剂量要求，在TOMO治疗中可以更好的完成。
该中心是以食管及头颈部恶性肿瘤放射治疗为主的综合诊疗专科，病种涵盖了食管癌、头颈部恶性肿瘤以及颅内恶性肿瘤。中心在食管恶性肿瘤和头颈部恶性肿瘤的放射治疗、药物治疗以及介入治疗等综合诊疗中达到省内先进水平。常规开展调强放射治疗(IMRT)、立体定向放射治疗(SBRT)、图像引导放射治疗(IGRT)、TOMO治疗等高精尖放疗技术，以及化疗、靶向、免疫等药物治疗，头颈部恶性肿瘤出血的介入治疗等。配备国际先进的TOMO治疗机、VARIAN直线加速器、具有呼吸门控的大孔径4D-CT等先进设备。是浙江省肿瘤放射治疗质控专家组成员单位，曾获“中国抗癌协会规范化放疗营养治疗示范病房”“浙江省放疗质控检查优秀单位”等称号。学科现有医护人员23人，技术员5人，物理师3人，其中高级职称4人，硕士8人。中心多名医师曾在意大利国家癌症研究中心、意大利博洛尼亚大学附属医院、中国医学科学院肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院等国内外肿瘤专科医院进修学习，积累了丰富的临床经验。中心团队成员参与国家自然科学基金项目2项，主持及参与在研省级项目多项，并开展了多项多中心的临床研究项目。头颈食管肿瘤病区医护人员将继续秉承“团结、敬业、创新、务实”的精神，以患者为中心，以先进诊疗理念为导向，努力进取，切实为肿瘤患者提供高质量医疗，努力开创头颈食管肿瘤治疗的新时代。
文章来源 | 肿瘤中心（头颈食管中心）
文字 | 李文才
排版 | 陈嘉颖
初审 | 田智峰
二审 | 卓玉荣 徐奕
三审 | 周悦华
终审 | 叶 斌
来源微信: 丽水市中心医院
