我们的膝盖就像一辆汽车
经过多年的“奔波劳碌”
零件磨损严重
终于在某一天“罢工”了
这时
医生就像一位技术精湛的汽车维修师
为它换上了全新的“零件”
这就是
全膝关节置换术
但是
手术只是第一步
术后的康复锻炼
才是让你稳健行走的关键
让我们来看看如何康复锻炼吧

一、术后康复:为什么它如此重要?
让“新车”一路畅通:康复锻炼可以帮助你的新膝关节恢复灵活性,避免僵硬。
给“发动机”加油:有助于加强膝关节稳定性、肌肉力量训练。
减少“油耗”:适当的锻炼可以减轻疼痛和肿胀,让你感觉更轻松。
避免“交通事故”:早期活动可以预防肌肉萎缩、下肢深静脉血栓、肺部感染等术后并发症。
二、康复锻炼的“交通规则”
慢慢来,不超速:可以从简单的动作开始,循序渐进,避免过度锻炼。
红灯停,绿灯行:如果锻炼时感到剧烈疼痛,立即停止并及时寻找医生。
有耐心,不抢道:术后康复周期较长,坚持才能看到疗效。
跟着“导航”走:严格按照医护人员和康复治疗师的指导进行锻炼。
三、康复锻炼的“驾驶指南”
术后早期功能锻炼——启动“新车”
踝关节屈伸运动:在自己舒适的范围内,最大限度地向上勾脚尖,让脚尖朝向自己,保持 3~5s,再最大限度向下绷脚尖,保持 3~5s,以上动作为一组。双腿可交替或同时进行。

环绕踝关节运动:以踝关节为中心做踝关节 360°环绕。每天 3~4 次,每次 20~30 组。
绷腿锻炼:仰卧,绷直双腿,膝关节尽量伸直,踝关节尽量背伸,保持 10s,放松 10s。
抬腿锻炼:仰卧,伸直腿,抬高下肢至 20cm 左右高度,维持 5s,缓慢直腿放下。

膝关节屈伸练习:使用CPM机(持续被动运动机)或在康复师帮助下进行屈伸练习,逐渐增加角度。
术后中期行走锻炼——加速“行驶”
行走练习:身体力量均匀地受力于助行器上,将助行器向前一小段距离,腿向前伸,膝盖伸直,这时脚跟先着地,然后脚掌,最后脚尖离地,逐步增加行走距离。

上下楼梯练习:你需要一个扶手来支撑患侧,一次只走一步,上楼梯时健侧先上,下楼梯时患侧先下,逐步练习上下楼梯,注意保持正确姿势。

术后后期逐步稳固——定位“巡航”
站立位屈膝:在助行器帮助下缓慢屈膝,保持5秒后伸直。重复几次直至疲劳。

自行车训练:使用固定自行车进行低阻力训练,增加关节活动度,刚开始可向后蹬,当你的肌肉灵活度增加时再向前蹬。由每天2次,每次10-15min逐步增加至每周3-4次,每次20-30min。
蹲马步:背对墙壁站立,双足分开与肩同宽,足跟距墙角约30cm,屈膝关节30°-45°,使足胫与地面基本垂直,后背靠于墙上身放松,每日2次,每次30min。
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创伤2、关节2、儿童骨科
吴思诗
吴思诗
兰俊、吴伟东、包凌燕
卓玉荣 徐奕
周悦华
徐宏涛
来源微信: 丽水市中心医院
