小记输血科自动化之路

盛夏的蝉鸣声渐渐远去,秋日的明媚徐徐展开。伴随着金碧辉煌的新内科大楼落成使用,中心医院的院区规模进一步扩大,为实现全国地市级标杆医院的愿景再添新瓦。

在这个集人文关怀和新兴医疗科学技术为一身的综合性医院院区里有一隅秩序井然的小角落。可以说,科室虽小,却是不可或缺,非常重要的。这——就是输血科。

输血从前只是检验医学的一部分内容,随着医学科学技术日新月异的发展,现在已成为一个独立学科,称为输血医学。输血科正是在这样的大背景下从检验科独立出来,是三级甲等医院的标配科室。输血科的业务范围涵盖血型鉴定、血液配合与发放、新生儿溶血筛查、孕妇抗体水平鉴定、自体输血等。其中最为重要、最为基础的业务,就是血型鉴定。

人类血型系统种类繁多,至今为止发现了36个血型系统和300多种血型抗原,1700多种等位基因。其中大众认知程度最高、最具临床意义的是ABO血型系统。鉴定ABO血型系统的方法有许多:玻片法、试管法、微柱凝胶卡法、磁珠法等。

我院输血科以确保检验结果准确、报告及时为第一工作目标,长期以来运用手工试管法检测血型为多。近年来由于院区不断扩大,检测标本数量陡增,自动化之路渐渐起步。

我科于2015年开始使用微柱凝集法代替手工试管法进行成批量住院标本检测。微柱凝胶法对比与手工试管法的优点在于操作简便、易于标准化,结果直观。应用于成批量标本检测可缩短检测用时,使临床检测报告发送更加及时。

2020年,我科购进第一台自动血型分析仪。招标、采购、装机、调试一气呵成。在原本微柱凝胶法的基础上,仪器自动完成加样、离心、结果读取全过程,大大节约了人力成本,并且检验结果可在电脑硬盘长期储存,使实时的检测结果具有可追溯性。自动血型仪一次最多可对96个标本进行检测,每批次检测用时10分钟,检测结果可自动对电脑终端进行传输,避免了人工录入差错,使临床输血更加安全。虽然在试运行期间遇到不少问题、困难,但都被我们耐心地逐一化解。在这个过程中我们不断摸索总结新仪器的使用技巧、故障排除方法并且加强科室成员宣教,使每一个成员都能对仪器的日常使用得心应手。时隔一年,2021年,我科购入第二台自动血型仪并投入使用,这再次提高了实验的检测规模和能力。

在未来,随着输血医学的不断发展,自动化仪器更加普及、更加智能,输血检测全面自动化将成为现实。

文章来源 | 输血科

文字 | 蓝惠茹

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