当您感觉头痛、头胀难耐的时候，到医院看内科还是外科不知道如何抉择的时候？
●先天性青光眼是指30岁以下的临床表现，眼球突出、畏光、流泪，喜欢揉眼，眼睑痉挛、角膜浑浊不清。
●急性闭角型青光眼，主要表现眼胀、头痛，视力锐减，眼球坚硬如石，同时伴有结膜充血、恶心呕吐，大便秘结，血压升高。
●慢性闭角型青光眼，主要表现为眼睛干涩、疲乏胀痛，视物模糊有时会出现虹视，失眠等，绝大多数开角型青光眼患者无明显症状，可有轻微的头痛、头昏，视物模糊/视蒙，有些以视野缺损为主要症状。
●继发性青光眼，多数是在眼部或全身其他疾病基础上，继发引起的青光眼，如屈光不正即近视或者远视，角膜结膜炎、白内障，眼外伤导致的，青光眼主要依据家族史，临床症状结合眼压测量，眼底变化和视野检查结果确定诊断的。
我们的常用检查方法有以下几种：
1、超声生物显微镜的应用，可在无干扰自然状态下对人眼前段的解刨结构
2、定量静态视野、图形视觉诱发电位，应用计算机自动视野计通过检测视阈值改变，为青光眼的最早期诊断提供依据。
基本治疗原则：
降低眼压（更为重要），保护视神经，应用眼药水局部治疗是常用的方法，如果滴眼液不能有效的降低眼压，应采用其他治疗方法，包括激光治疗和手术治疗，对于闭角型青光眼和先天性青光眼应早期手术治疗，药物治疗为辅助手段。
我们的常用治疗以手术为主：
●眼压升高的主要原因，是眼内房水排出困难，积水过多，所以手术主要是通过促进房水向外排出，或者减少房水向眼内进入，手术的主要方式。
●建立新的眼内房水流出途径，包括建立眼内前后房水之间的新的通路（虹膜周边切除术）。
建立新的眼外房水流出途径，（小梁切除术），疏通原来的房水流出途径，（前房角切开术）。
减少房水生成（睫状体光凝术）。
文章来源 | 眼视光中心
排版 | 刘乃维
来源微信: 丽水市中心医院
