医生提醒 | 知“帕”不怕

帕金森病是常见的中老年神经系统变性疾病，主要病理改变为中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，引起纹状体多巴胺含量显著减少而致病。多在60岁以后发病，是继心脑血管病，肿瘤之后中老年人的“第三杀手”。患者主要表现为手脚或其他部位的震颤，身体失去柔韧性，变得僵硬，动作缓慢，姿势平衡障碍，严重者甚至生活不能自理。

很多人知道帕金森有手抖，震颤的症状，但不知道的是“运动迟缓”才是帕金森病最显著的症状。实际上震颤只是帕金森病的运动症状的表现之一，其他表现还有运动迟缓，肌强直，自主神经功能障碍和睡眠障碍等。运动迟缓就是运动减少，常表现在行走时上肢的摆动、起床、翻身等日常活动中。自主神经功能障碍常见有流涎，顽固性便秘，夜间大汗等。而且并不是每一位患者都有震颤的情况，有的帕金森病患者是不伴有震颤的，就是没有手抖的情况。

在好莱坞电影《爱情与灵药》中，由安妮海瑟薇饰演的女主角玛吉，就是一位患帕金森病的美丽姑娘。这也让我们知道并非只有中老年人才会得帕金森，由于遗传等因素，帕金森病可能会在青少年到老年各年龄段发生。

人们常常难以区分帕金森病和老年痴呆，即阿尔兹海默病。事实上，虽然阿尔兹海默病和帕金森病发病率都居中老年神经系统疾病的前几位，却是截然不同的两种疾病。简单的区分就是，典型的帕金森患者看起来一点也不傻，但他们行事冲动且刻板。而典型的老年痴呆患者则非常健忘，甚至连最亲近的人也记不住。

对于帕金森，我们要采取全面综合治疗的理念，同时强调“早诊断，早治疗”的原则。对患者采取心理、药物、手术、康复、护理等方式，提高患者的生活质量，减少并发症的发生，延长患者寿命。虽然目前人类尚无法完全治愈帕金森病，但有效的治疗和足够的关爱，却能显著改善患者症状，延缓病情恶化，提高生活质量，甚至享有和普通人无显著差异的预期寿命。很多帕金森患者需要在家人的帮助下，跨越治疗疾病的心理障碍。积极培养患者的兴趣爱好，比如散步、打太极，让患者有一种存在的价值感。虽然现阶段的帕金森尚无法战胜，但是别怕，早期发现，系统治疗，家庭和社会的支持就是帕金森患者的灵药。