前列腺癌早发现：PSA筛查
- 什么是前列腺癌？
前列腺癌是前列腺上皮来源的恶性肿瘤。主要多发于老年男性，2/3的病例发生于65岁以上。近年来我国前列腺癌呈快速上升趋势。2015年浙江省前列腺癌发病率已位居所有男性恶性肿瘤第五位，泌尿系肿瘤第一位。前列腺癌早发现，治疗效果较好，这得益于广泛开展的前列腺癌筛查。在欧美国家90%以上的新发前列腺癌为早期，5年生存率接近100%，但在我国，前列腺癌发现即为晚期的比例高达54%，五年生存率只有40%-52%。
- 怎么才能早期发现？
前列腺癌早期多无症状，早发现依靠前列腺特异性抗原（PSA）检查。目前国内外一致公认PSA>4ng/ml为异常；PSA为4-10ng/ml，发生前列腺癌的可能性25%左右，如果fPSA/tPSA<0.1，前列腺癌的可能性高达56%；PSA为10-20ng/ml，前列腺癌的可能性超过2/3；PSA>20ng/ml，前列腺癌的可能性接近100%。
2020年由丽水市卫健委组织开展的“民生十大实事：丽水市60周岁以上男性常住人口免费开展前列腺癌筛查”，共筛查10万余人，发现异常5476人，到我院行前列腺穿刺活检550余人，诊断前列腺癌近300例，阳性率为52%，PSA4-10ng/ml之间阳性率为37%，远超25%的平均水平。
- 哪些人适合做前列腺癌筛查？
- 年龄>50岁
- 年龄>45岁且有前列腺癌家族史
- 年龄>40岁且前列腺特异性抗原检测>1ng/ml
四、今年还有筛查吗？
基于2020年的筛查数据，我院泌尿外科继续开展免费前列腺癌筛查，暂定每周二上午9：00-11：00，在我院门诊大厅开展前列腺癌免费筛查，异常者可安排泌尿外科快速就诊。团体预约请联系：李杰医生
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