近日，在广西南宁召开的“加速康复外科（ERAS）发展和管理专家论坛”上，温州医科大学附属第五医院（丽水市中心医院）肛肠外科荣获由全国加速康复外科（胃肠）联盟颁发的“加速康复外科全程营养示范病房”，这是对该科十年来在结直肠肿瘤加速康复外科实施“规范—标准—示范”目标的充分肯定。
全程营养的应用在结直肠外科领域最早可追溯到上世纪90年代，随着外科学水平的不断发展，损伤控制外科、微创外科、快速康复外科已成为外科学三大新理念。其中自2001年Kehlet首次提出快速康复外科，为临床外科学提供了一种新模式，采用循证医学证据为基础，通过外科、麻醉、护理营养等多学科协作，对涉及围手术期处理的临床路径予优化，减少手术病人的生理及心理的创伤应激，减少并发症、加速康复器官功能等。
我院肛肠科主任科王建平秉承积极学习外科新理念、新技术等前瞻性理念，于2015年专程赴南京学习加速康复外科实践，根据临床指南并结合我院实际，不段更新和改变传统治疗理念，对于结直肠肿瘤患者术前、术中、术后进行全程管理。术前，对肿瘤病人进行预康复、不彻夜禁食、术前2小时口服碳水化合物，不作肠道准备。术中，采取保温、控制液体，腔镜微创手术。术后，继续予多模式镇痛，不留置胃肠减压管，早期拔除腹腔引流管及尿管，早期下床活动及进食等，每日制定治疗及护理计划，明确出院标准。
随着结直肠肿瘤发病率不断上升，在有限的医疗资源中，积极落实医改及医院方针政策，不断更新治疗理念和措施，此举改善治疗效果，减少并发症，降低医疗费用，缩短住院时间，加快床位周转。
10年来，丽水市中心医院肛肠外科累计结直肠癌腔镜微创手术3000余台，年龄最大肿瘤患者达98岁，术前、术中及术后应用ERAS1周左右康复出院，产生较大影响。一位香港的患者慕名前来救治，对该项技术和服务赞叹不已，特送锦旗表感谢。
文章来源 | 肛肠外科
文字 | 郑九建
排版 | 蓝舒逸
初审 | 王建平
二审 | 徐奕 罗嫣婷
三审 | 周悦华
终审 | 陈述政
