根据浙江省卫生厅、浙江省物价局、浙江省财政厅《浙江省医疗机构开展特需服务管理试行办法》浙价费[2000]10号文件精神，现将医学整形服务收费标准予以公示，该项目由医院自主定价、不纳入医保报销。
收费标准
| 项目名称 | 计价单位 | 单价（元） | 项目内涵 | 医保支付 | 除外内容 | 文件依据 |
| 皮肤镜检查 | 人次 | 70元 | 自费 | 无 | 浙价费[2000]10号 | |
| 减张缝合 | 人次 | 800元 | 皮肤、皮下肿物切除等手术的皮下减张缝合，大于2cm按400元/cm加收 | 自费 | 缝线等耗材 | |
| 下颌缘提升 | 人次 | 1600元 | 多点注射A型肉毒毒素放松颈阔肌达到下颌缘提升的目的（包含注射器、针头） | 自费 | 药物 | |
| 牙间隙管理治疗术 | 次 | 800 | 矫正技术及疗程费 | 自费 | 外加工费 | |
| 聚醚醚酮（PEEK）大支架 | 个 | 7000 | 过中线活动义齿修复 | 自费 | 无 | |
| 聚醚醚酮（PEEK）小支架 | 个 | 5200 | 不过中线活动义齿修复 | 自费 | 无 | |
| 超薄贴面 | 颗 | 3000 | 用于边界厚度小于0.5mm的贴面修复 | 自费 | 无 | |
| 牙体微创仿生修复术（恒压单面洞） | 颗 | 300 | 恒压龋坏涉及一个面的树脂修复 | 自费 | 无 | |
| 牙体微创仿生修复术（恒压双面洞） | 颗 | 450 | 恒压龋坏涉及两个面的树脂修复 | 自费 | 无 | 浙价费[2000]10号 |
| 牙体微创仿生修复术（恒压多面洞） | 颗 | 600 | 恒压龋坏涉及两个面以上的树脂修复 | 自费 | 无 | |
| 儿童前牙树脂冠修复术 | 颗 | 700 | 乳牙两个及以上大面积龋坏 | 自费 | 无 | |
| 牙体微创仿生修复术（乳牙） | 颗 | 300 | 乳牙龋坏树脂修复 | 自费 | 无 | |
| 根周组织重建术 | 次 | 600 | 用于根管治疗术术后 | 自费 | 无 | |
| 诊断蜡型（mock-up） | 颗 | 50 | 蜡型设计费用 | 自费 | 无 |
2024年10月16日
