医生科普 | 什么是“介入治疗”?“介入治疗”能治什么病?

一、什么是介入治疗?

Interventional Therapy

什么是“介入治疗”?“介入治疗”能治疗哪些病?这是一个困扰寻常百姓的大事情。

 

许多正常人因为平时忙碌,或者平素身体健康,也从不关心这门医学专业的最新发展和成就。偶尔因为亲人罹患重病一时不知所措,到处求医问药,抑或在看病时内外科大夫建议找介入医师“会诊”才恍然发觉这个世界竟然还有这么神奇的治疗方法。当然,这是一个新兴并不断发展的专业学科,许多从事介入治疗的医生更多地专注于临床工作和学术研究,没来得及向媒体或借助媒体更好推广“介入治疗”工作,因此,十分必要作一简单介绍。

 

二、介入放射学

Interventional Radiology

其实,“介入治疗”或“介入医学”源于介入放射学(Interventional Radiology),最早是放射科医生中派生出来的,因为有了X光,使得医师能借助这种光观察到人体内部,同时也能观察到送入体内的各种器材,达到微创、直观、有效、便捷的要求,患者不需要开腔剖肚就能解决许多问题,医生们借助这一方法救治了很多患者,从此风生水起,奔走相告,才有了今天这么快速的发展和诊治规模。

 

 

介入放射学是一门融影像医学和临床治疗于一体的新兴学科,涉及人体消化、呼吸、骨骼、泌尿生殖、神经、循环、内分泌等各个系统疾病的诊断和治疗。始于国外60年代,成长于70-80年代,发展于90年代,是一门以影像诊断学为基础,在医学影像诊断设备的引导下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,对疾病进行治疗如各种成形术、栓塞术、灌注术、支架术、消融术(微波、射频、冷冻、不可逆电穿孔、聚能超声刀、放射性粒子等)、引流术等,以及采集组织学、细菌学、分段采血及生理生化资料进行病理及临床诊断的学科。说白了就是把一些即使无法手术切除或无法耐受手术或术后复发或内科治疗无效或不愿接受外科手术手术的患者继续尽努力挽救生命,控制疾病进展。而这些从事介入治疗的医护人员被戏称为“铅衣人”——他们在穿着重达20余斤重的铅衣在X光辐射下持续工作,直至手术结束。

 

介入放射学发展迅猛,成为当今乃至21世纪最具前景的学科,以往认为不治或难治的病症的都将在不断探索中得到有效治疗,具有微创、准确、高效、安全和可重复性高的特点,已经和内科、外科成为三足鼎立的三大学科之一,并且已经分化出一些分支:如综合介入、心脏介入、神经介入、血管介入等。随着介入放射学的发展与普及,介入专业队伍的不断扩大,患者有了更多的康复和痊愈机会,因而也日益成为临床治疗的首选方法之一,倍受患者、临床医师的关注和欢迎。

三、丽水市中心医院

       介入诊疗中心

1、中心简介

Introduce

介入诊疗中心包括32病区(介入科、疼痛科)和介入导管室,是丽水市中心医院放射科重要组成部分,拥有浙江省影像诊断与介入微创研究重点实验室、国家放射与治疗临床医学中心核心成员单位、国家肿瘤免疫治疗适宜技术推广基层培训基地、中国糖尿病足细胞与介入治疗技术联盟(浙江省分中心)、浙中西南部TIPS技术推广中心、省级青年文明号、浙中区域肿瘤中心、丽水市重点学科、丽水市介入诊疗技术指导中心和丽水市医学会放射学介入学组挂靠学科、浙大、温医大博士学位授予点及浙江省博士后流动站。学科拥有3台飞利浦平板DSA、美国RITA射频消融、微波消融机器、德国赫尔曼臭氧治疗仪等先进的影像检查设备,能满足各种疾病患者的治疗需要。丽水市中心医院介入力量雄厚,是浙中西南地区开展项目多、设备条件和技术水平高的临床科室之一。年开展介入手术3000余例,学科已逐步形成以肿瘤、外周血管、疼痛、急诊介入为特色的临床介入微创中心,以医学博士/博士后及绿谷特级名医等知名专家为主要力量的优秀学科团队,先后举办过多次国家级、省级、市级继续教育项目。

目前学科有43人,其中正高4人,副高5人,医学博士5人、硕士研究生13人,博导(浙江大学、中科院苏州医工所、宁波大学、温州医科大学)1人,硕士生导师(浙江大学和温州医科大学)3人。主持项目包括:国家重点研发计划1项,国家自然科学基金6项,浙江省自然科学基金、省重点研发、省重大科技专项等省部级项目22项,浙江省医药卫生、丽水市科技局等厅局级项目51项。近年全中心人员在国内外专业杂志上发表论文200余篇,完成的科研成果分别获省科技进步二等奖1项、三等奖2项;省医药卫生科技创新二等奖4项、三等奖5项;市科学进步一等奖5项、二等奖2项、三等奖1项。

2、诊疗范围

Range

学科不断开拓新技术新项目,为疑难危重患者提供了先进的诊治方法,具有扎实的医学理论基础和丰富的临床经验,在肿瘤介入诊疗、血管性疾病及疼痛微创介入治疗方面有很高造诣。在提高生活质量、延长生存期、缩短平均住院日、减少住院费用等方面发挥了重要作用。

主要诊疗项目:

1. 肝癌、肺癌、肝肺转移瘤、宫颈癌、胆管癌、胰腺癌、中晚期食管癌、胃癌、结直肠癌等各类肿瘤的介入综合诊疗,包括动脉灌注化疗栓塞、置管化疗、消融治疗、靶向及免疫治疗、GPC3-CAR-Ori2修饰的T细胞动静脉回输技术、各脏器穿刺活检术、基因检测、药物敏感性筛查等。

2. 各类恶性实体肿瘤消融技术和放射性粒子植入术。

3. 良性肿瘤及病变:如子宫肌瘤、肝血管瘤、子宫腺肌症等。

4. 血管性病变:各种原因引起的血管狭窄阻塞如糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄等,各类动脉瘤和动静脉畸形,下肢静脉曲张,肝硬化肝静脉压力梯度测定、股骨头坏死等。

5. 良、恶性梗阻性疾病:如食道癌、肺癌引起的食道、气管狭窄及食道-气管瘘,恶性肿瘤引起的胆道梗阻,术后粘连性肠梗阻、炎性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻等。

6. 各种出血性疾病:血管性疾病、下肢静脉曲张、动脉性消化道出血,门静脉高压伴食道胃底静脉曲张所致的消化道出血,各种原因引起的大咯血,各种原因引起的肝、脾、肾出血,产后及肿瘤性大出血,顽固性鼻出血等。其中TIPS联合食管胃底静脉丛栓塞是目前高难度先进介入技术,是守护肝硬化门脉高压大出血患者生命的重要防线。

7. 各类疼痛:神经痛如三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹后神经痛、肋间神经痛等。2.骨关节痛:轻中度颈腰椎间盘突出症、颈肩背部疼痛、肩周炎等。3.软组织疼痛:急慢性腰肌劳损、腰背部筋膜炎等。4.癌痛:中晚期癌症引起的疼痛,骨转移疼痛等。5.头痛:偏头痛、颈源性头痛、丛集性头痛等。6.其他:骨质疏松症、痛风、面肌痉挛、手汗症等。

8. 其他治疗:静脉输液港植入,甲状腺及乳腺结节消融治疗,电磁导航支气管镜下肺结节治疗,各种脓肿、囊肿穿刺引流,脾肿大及脾功能亢进、血小板减少症的脾动脉栓塞术,肺大泡固化术,软组织及血管内异物取出等。

3、学术地位

Academic status

介入诊疗中心是省重点实验室所在学科、国家临床医学研究中心、国家肿瘤免疫治疗适宜技术推广基层培训基地、国家药物临床试验基地、丽水市重点学科;学科拥有全国先进工作者、享受国务院特殊津贴、国家百千万人才工程、国家有突出贡献中青年专家、国之名医青年新锐、浙江省劳动模范、省151重点资助,省151第二、三层次、市138各层次等医学人才组成的医疗、教学、科研团队,在市级以上医学(协)会兼职50职数,在省内乃至国内具有较高的知名度。

4、学科带头人

Discipline leader

纪建松

Dr. Ji

丽水市中心医院党委副书记、副院长,主任医师,双博士后;浙江省影像诊断与介入微创研究重点实验室主任,国家重点研发计划首席科学家,全国“新型冠状病毒肺炎影像学诊断标准”制定专家委员会专家;享受“国务院特殊津贴”。

入选国家百千万人才工程,曾被授予“国家有突出贡献中青年专家”“全国先进工作者”“国之名医青年新锐”“浙江省劳动模范”“浙江省151工程重点资助人才”等荣誉称号;荣获教育部技术发明一等奖等省部级奖项7项,厅级奖项18项;主持国家自然基金和省部级科研项目10余项(其中国家重点研发国际合作项目1项,国家自然科学基金面上项目2项,省“重大科技专项”1项,省重点研发计划1项),市厅级科研11项。发明专利4项,实用新型23项。主编专著5部,参编/译5部,发表论文200余篇,TOP期刊23篇。

文章来源 | 浙江影像诊断与介入重点实验室

文字 | 吴发宗

排版 | 应海峰

审核 | 苏艾华

 

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来源微信: 丽水市中心医院

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