吴丹医师充分了解病情并初步评估后，将上述情况立刻逐层汇报至外科片组分管院领导、院党委委员徐宏涛处，并根据指示紧急召集外科片组相关学科行多学科讨论，片组内党员和专家们对病情开展研究讨论，就最佳手术方案、术中及术后可能出现的风险和问题进行系统分析，提出风险处置预案。同时即刻和患者家属进行沟通，告知家属目前患者的病情和后续可能出现的情况，建议患方尽早手术，控制感染源，同时也告知了家属手术以及麻醉的相关风险，经过沟通，家属表示完全信任我院外科片组党员专家的诊疗力量，要求尽快手术。
取得家属同意后，外科片组各党员专家立刻积极行动起来。手术采取全麻下腹腔镜手术方式，即通过微创的方式处理病灶，以减少手术应激给患者带来的负担，同时减轻病痛。
术中探查发现与术前判断基本一致，阑尾化脓且被周围肠管及网膜致密包裹，已发展成阑尾脓肿。经过外科片组党员专家的通力合作，术中麻醉平稳、病灶彻底清除。术后按原讨论方案给患者实施了个体化加速康复治疗，经过精心的治疗和护理，患者近日顺利康复出院。
患者是一位抗美援朝的老兵，出院的时候，患者重新披上了那件挂满勋章的外套，仿佛在告诉我们，有了党建引领下的医疗团队呵护健康，他的人生，将继续精彩。
急性阑尾炎是引起急性腹痛最常见的原因之一，全世界人群的终生发病风险约7%~8%。在大家的认识中，急性阑尾炎是个小毛病，因此部分患者对此不够重视，从而导致急性阑尾炎没有得到及时的诊断和处理，进而导致病程显著延长和费用明显升高。
随着我国社会人口老龄化，老年阑尾炎发病率升高。老年阑尾炎有以下特点：
●腹壁肌肉萎缩，反应迟钝，症状和体征常与阑尾炎实际情况不符；免疫力较低下，急性炎症较易扩散；
●常伴有血管硬化或退行性变，易致血管栓塞后阑尾坏死；
●脏器功能下降，常伴有心肺疾病、糖尿病、肾功能不全等；
●术后发生肠系膜血管血栓、肺炎等并发症概率较大。
因此，老年腹痛患者必须尽早就诊，确诊阑尾炎后应积极手术治疗，年龄大本身并非外科手术禁忌证。
丽水市中心医院胃肠、疝与腹壁外科年阑尾手术量达300余台，其中腹腔镜手术占比达97%，具有成熟的腹腔镜技术和优良的术后护理，为丽水市人民群众的生命健康保驾护航。
文章来源 | 胃肠外科
文字 | 钭赉振
编辑 | 罗嫣婷
排版 | 刘乃维
审核 | 徐宏涛
来源微信: 浙江省丽水市中心医院
