春节元宵已过，过年的氛围已经褪去，作为营养师，每每都会向大家发出灵魂拷问：“今年过年你胖了么？今年过年你胖了几斤？”
这种每逢佳节胖十斤的日子，过后又需要开始减重了！
小关哥（化名）是一位肥胖症患者，就诊前体重高达107.7kg，通过不到2个月的努力，他已成功减重28斤，成为了丽水市中心医院近2个月减重最多的人，在减重圈里也是赫赫有名。
43岁的他，身高163cm，体重确有107.7kg，体重指数竟然高达40.54kg/m2，200余斤的体重，让他犹如一堵墙一样，在人群中格外显眼。
“读书的时候我是挺瘦的”，回忆起年轻时的自己，关哥这样感慨道。后来工作了，加班熬夜成为常态，在加上饮食不规律，常常暴饮暴食，就这样越长越胖，特别是肚子，犹如“十月怀胎”，常常让亲戚朋友拿来当笑料调侃。
今年体检，小关哥发现血糖高了，尿酸也高了，想想自己上有7旬老母，下有未成年孩子，在爱人的关心下，终于下定决心来改变下自己。去年11月，他来到丽水市中心医院营养科体重管理门诊就诊，营养科副主任（主持工作）蔡恩照副主任中医师详细询问病史、体检并行相关检查。最后抽血结果提示：血糖血脂、尿酸都已升高，人体成分分析提示inbody评分仅45分（70分以上正常），连一半都没达到，体脂率严重超标，内脏脂肪面积严重超标，高达215.8cm2（100以内正常），内脏脂肪超过100cm2时就容易引起糖尿病、高血压、高血脂等疾病。
另外他的BMI值远超重度肥胖值。
丽水市中心医院营养科副主任（主持工作）蔡恩照副主任中医师提醒：成人肥胖的等级划分主要根据身体质量指数来判断。
身体质量指数：BMI=体重(公斤)÷身高（米）的平方
18.5㎏/㎡≤BMI＜23.9㎏/㎡，为标准体重；
24㎏/㎡≤BMI＜28㎏/㎡，属于超重；
28㎏/㎡≤BMI＜32㎏/㎡，属于轻度肥胖；
32㎏/㎡≤BMI＜37㎏/㎡，属于中度肥胖；
37㎏/㎡≤BMI属于重度肥胖。
综上结果，小关哥可明确为代谢综合征，想要改善健康状况，必须减肥。
专家提醒：代谢综合征是一组以肥胖（尤其是腹型肥胖）、高血糖、血脂异常以及高血压等聚集发病、严重影响机体健康的临床症候群。超重肥胖会带来一系列健康问题，减重有助于改善超重肥胖导致的健康问题。当BMI为22㎏/㎡时，患病率最低。
根据患者情况，丽水市中心医院专家为小关哥制定了一个个性化瘦身方案---治疗性生活方式改变（TLC）综合诊疗方案，在保证营养均衡不挨饿的情况下，调整小关的饮食结构，同时辅以强化运动管理和应用代餐减肥技术等，就能轻松瘦身。在营养师的干预指导下，小关哥每天拍照打卡，上报体重，遇到瓶颈跟营养师及时沟通调整方案。不到2月，他就成功减重14kg，同时体重指数下降至35.23kg/m2，从重度肥胖转为中度肥胖；Inbody评分也上升到54分，内脏脂肪面积则下降至183.6cm2，而肌肉量下降则不明显。
小关哥感叹道：“以前一直认为减肥就是要挨饿，然后再疯狂运动，我是下了好大决心才来营养科减重的。但是现在才知道，原来减肥也是可以吃饱饭的。在营养师科学的干预指导下，不但体重下来了，还跟着学习了好多营养知识，还有些膳食小妙招呢，更重要的是知道吃动两平衡的重要性、怎样减重才是真的健康减重。营养师一直追踪陪伴，每天良好习惯养成，近2月已经改掉了很多以前的不良毛病。现在我感觉自己的身体明显轻松了许多，上坡也没那么累了。”
2022年，丽水市中心医院营养科体重管理团队应用治疗性生活方式改变（TLC）干预技术对患者进行减重治疗，其中营养棒代餐减重组共计有156例，减重前平均体重79.42kg，减重后平均体重72.49kg，平均每人减重6.93kg，减重幅度高达13.25%，共计减重1079.5kg，最高记录减重29.1kg。亚麻籽代餐减重组：共66例，减重前平均体重72.18kg，减重后平均体重67.01kg，平均每人减重5.17kg，减重幅度高达7.16%，累计减重139.52kg，最高减重8.8kg。
越来越多的患者感觉到“减肥其实也不是那么遥不可及的梦想”
丽水市中心医院营养科体重管理团队，目前拥有营养（医）师9名，其中主任营养师1名，副主任中医师1名，副主任护师1名，主管营养师1名，营养（医）师5名，拥有丰富的体重管理经验。医院拥有体重多学科治疗团队，囊括内外科医师、康复师、药师、中医师、护师、营养师、心理治疗师等多位专家，为患者减重保驾护航。
文章来源 | 营养科
编辑 | 罗嫣婷
排版 | 刘乃维
审核 | 蔡恩照
