今天我们就聊聊
糖尿病急性并发症之一
乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是最严重的糖尿病急性并发症之一(糖尿病四大急症:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒、高血糖高渗状态、糖尿病性低血糖),临床主要表现为深快呼吸,神志模糊,嗜睡、木僵、叫不醒,发病率占比仅0.25~4%,但死亡率高,大约一半的患者因抢救无效而死亡。乳酸越高,病死率越高,及时抢救回来,预后也差。
●出现严重并发症、合并症的糖友,如酮症酸中毒、高血糖高渗状态、心梗、脑梗等,可造成乳酸堆积,而易得糖尿病乳酸性酸中毒。
●擅自停药的糖友或血糖控制不理想的糖友。
首先从症状上看,是不是有深快的呼吸,乏力,神志模糊,嗜睡、木僵、叫不醒等表现;其次检测血糖是不是高的离谱,一般大于正常血糖2倍需警惕;再次就是到医院就诊进一步检查自己的血糖、尿糖、乳酸、PH等情况。
糖尿病重在预防。首先,糖友一定要加强自我保健意识,定期到医院复诊复查,在家中可使用指测血糖仪检测血糖,每周选1-2天,监测三餐前后+睡前血糖;其次,平时需注意饮食,可征询内分泌科医师或者营养科医师糖尿病饮食注意事项,加强饮食控制,保证吃动平衡,调整血糖至正常范围即可;第三,要坚持规律使用药物,不能擅自停药,以免造成像张大妈这样的情况;第四,注意防寒保暖,避免感染等情况出现,诱发乳酸性酸中毒;最后,遵从医生医嘱,切勿随意更改治疗方案,或者相信偏方、网络药物等。
这里医师要再次提醒广大糖友
“千万别乱停药、乱换药,否则追悔莫及!”
文章来源 | 营养科
编辑 | 罗嫣婷
排版 | 刘乃维
初审 | 蔡恩照
二审 | 徐 奕
三审 | 边乐超