“春风百里 丽水有你”，一年一度的丽水马拉松比赛日子越来越近，跑马人都准备好了吗？
上一期聊完预防，这期来聊聊马拉松比赛发生运动损伤了怎么办。马拉松作为一项长跑项目，长期的训练、备赛，加上比赛时的拼尽全力，非常容易导致运动损伤的发生。运动损伤多发生于髋部、膝部、足底、腿部肌肉等。
髂胫束为一扁带状束膜，起于髂嵴外侧，并下延长至膝部。ITBS其特征是膝关节外侧的髂胫束出现拉伤或炎症的一种疾病。也被称为“跑步者膝”。
ITBS的治疗方法通常都是非手术方法，首选从休息开始，同时进行物理治疗。可由康复师协助下进行髂胫束的拉伸运动及局部的理疗治疗。也可配合一天多次冰敷按摩，冰块置于膝盖的外轮廓上，有助于消除症状。
ITBS的修复时间至少需要6周，也可能长达12周。对于跑步运动员，需要检查脚部，根据需要更换跑鞋或鞋内添加矫形物。
很多长期跑步的人群常常会出现足底疼痛，在休息了一段时间之后病症自行消失，很有可能就是出现了足底筋膜炎。足底筋膜是位于脚底的一条结实坚韧的组织带。常见于慢性的拉伤，原因多是因为过度使用的结果。也偶尔会出现足底筋膜部分或完全断裂的情况。
足底筋膜炎的首选治疗方法是休息。但根据损伤的程度不同，很多运动员不能靠休息来解决问题。可选择注射治疗（PRP注射治疗），冲击波疗法。
此类疾病恢复可从几周到1年，且有复发的可能性。合适的跑鞋选择也是尤其重要。
跑步运动员的肌肉拉伤多发生于下肢肌肉，比如内收肌拉伤、腘绳肌拉伤、小腿肌肉拉伤等。
肌肉的急性拉伤遵循PRICE原则：
1.保护(Protection)：在受伤部位放置保护物，如使用绷带、护具等，以防止进一步受伤。
2.休息(Rest)：停止受伤部位的运动，使其得到充分休息和修复。休息时间因伤情而异，轻微损伤可能需要1-2周，而更严重的伤势则需要更长的休息。
3.冰敷(Ice)：在受伤部位进行冰敷，以减轻疼痛、肿胀和炎症。建议每次冰敷15-20分钟，每天3-4次。
4.压迫(Compression)：使用绷带等物品对受伤部位进行包扎，帮助减轻肿胀和疼痛。需要注意的是，包扎不宜过紧，以免影响血液循环。
5.抬高(Elevation)：将受伤部位抬高，以减轻因血液循环不畅引起的肿胀和疼痛。建议抬高部位的高度至少高于心脏，保持15-30分钟。
踝关节扭伤的特征是踝关节处出现疼痛、肿胀和淤青。严重程度包括轻度（I级）、中度（II级）和重度（III级）。急性期治疗也是遵循PRICE原则。
多数踝部扭伤是轻度损伤，通过PRICE原则处理几天能改善状况。恢复期长的需要使用拐杖或踝关节保护具来稳定踝关节。恢复期也可结合物理治疗。
踝关节扭伤之后，踝关节通常会变得薄弱，可能出现反复扭伤的情况。需要加强踝关节的稳定性，纠正薄弱的问题。可结合肌效贴来固定踝关节。
文章来源 | 运动医学中心
文字 | 陈 静
排版 | 蓝舒逸
初审 | 吴凌峰
二审 | 徐 奕
三审 | 周悦华
