200公里的生死接力,起因竟是因为它?

 

 

经历了10多天的救治,来自庆元的吴大姐(化名)终于出院了,回想起3月12日的情景,还是心有余悸。当天上午,吴大姐不小心误服了一小口草乌泡的药酒,没多久便感身体麻木,本以为躺床上休息一下就好,没想到胸闷心悸的感觉越来越严重。家人急忙将其送往庆元县中医院急诊,入院后心率接近200次/分,阵发室速,急诊吴绍飞主任询问病史得知吴大姐服用草乌,考虑草乌中毒,病情十分危险,随时可能会出现室颤、心跳骤停的风险,在紧急处理心律失常的同时,马上联系了丽水市中心医院急诊医学中心ECMO团队呼叫支援。

接到电话,急诊ECMO团队快速集结,携带ECMO(体外膜肺氧合Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO 主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环支持,为挽救患者生命创造机会。)启动200多公里的生命救援!一路上ECMO团队电话连线当地医生实时指导救治。到达当地医院,患者仍然是快速心律失常,心率200次每分钟上下,处于严重休克状态,随时可能再次出现室颤、心跳骤停,病情十分危急。

27分钟,ECMO顺利流转!患者的心率也开始慢慢下降,团队随即联系急诊医学中心为吴大姐办理入院,开具检查单。2小时后患者顺利到达我院,直接到CT室完成检查,EICU的医护人员提前推床到CT室等待,把吴大姐安全转运回病房。经过ECMO联合CRRT(血液净化治疗)等综合治疗,第二天,吴大姐就顺利的撤除了ECMO,病情稳定后,吴大姐又从急诊监护室转到急诊综合病房,经历了10多天的精心治疗,终于出院了。

吴大姐的成功康复得益于当地医院积极的救治,院际间及时高效的互联,以及急诊医学中心所有医护人员的全流程的倾心照护,给每一个辛勤付出的医护人员点赞!

 

 

“草乌导致人体中毒主要是因为它含有乌头碱,0.2毫克就能导致人体不适,3到5毫克即达致死量。”中心医院急诊监护室谢璐涛医师介绍说,“草乌毒性非常大,一般只适合外用,大家千万不要自行泡制药酒服用。”

谢璐涛医师介绍说:“在丽水,特别是山区,用草乌制作药酒所引发的中毒现象时有发生,市中心医院每年都会接诊此类患者。中毒者具体中毒表现为唇、舌、颜面、四肢麻木及流涎、呕吐、烦躁、心慌、心率减慢或心动过速、肤冷、血压下降、早期瞳孔缩小后放大、肌肉强直、呼吸痉挛、窒息而危及生命。严重的心律失常是导致患者死亡的常见原因,早期催吐、导泻有助于清除毒素,血液净化治疗是十分重要的治疗手段,对于已经出现室颤,反复除颤失败的患者,ECMO支持有助于提高患者的生存率。

 

常见含乌头碱的药材有哪些?

 

使用乌头相关制品后哪些症状要小心?
01
神经系统

轻度中毒可出现面部、口周感觉异常和麻木,偶有头晕、耳鸣、出汗;重度中毒可出现头痛、视物模糊、肢体僵硬、抽搐,甚至昏迷。

02
心血管系统

心悸和胸闷是最常见的症状;当出现休克时,患者可表现为面色苍白、肢端湿冷、大汗淋漓,伴有紊乱性心律失常,严重者可出现休克、心脏骤停。

03
消化系统

恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

 

总而言之,乌头类药物一定要在正规指导下合理用药,发生不适应早就医,就近就医,在家门口就可以有市中心医院专家团队帮助救治。

丽水市中心医院急诊医学中心

0578-2285120

0578-2285199

 

文章来源 | 急诊医学中心

文字 | 上官培鑫

排版 | 蓝舒逸

初审 | 谢璐涛

二审 | 徐   奕

三审 | 周悦华

 

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