乙肝妈妈不用担心，你也可以孕育健康宝宝

主要传播途径为血液传播、母婴传播及性传播。

乙肝的母婴传播多发生在围产期，主要通过HBsAg阳性母亲的血液和体液传播。

母亲的乙肝DNA水平与新生儿感染乙肝风险密切相关：HBV e抗原（HBeAg）阳性、HBV DNA高水平母亲所生的新生儿更易发生乙肝母婴传播。

孕龄期妇女备孕时都应检测肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA定量、肝脏B超等相关检测，充分了解肝功能及血液内病毒含量等，以便掌握肝脏情况和乙肝病毒的传播风险。

HBsAg阳性孕妇需检测HBeAg、抗-HBe、HBV DNA水平、肝功能和肝脏B超超声检查，以判断其是否出现肝炎活动及进行纤维化分期。

若转氨酶正常，无须治疗，注意休息即可。

若出现肝功能显著异常，需至感染科进行治疗。

若乙肝病毒载量低于检测下限，表明患者可能处于非活动期，建议于妊娠24周复查 HBV DNA ，若仍低于检测下限，则无需干预。

在宝宝出生后的12小时内，注射高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，1个月、6个月再注射1次乙肝疫苗。

建议HBsAg阳性母亲所生的宝宝，在接种第三针乙肝疫苗1-2个月后进行HBsAg和HBV特异性抗体检测。

母乳喂养不会增加婴儿的HBV感染率，感染HBV母亲分娩后可以哺乳，没有必要检测乳汁中的HBsAg和（或）HBV DNA。

未服用抗病毒药物母亲的宝宝，在接受规范的联合免疫后可以进行母乳喂养。

以阻断HBV母婴传播为目的而服用抗病毒药物的孕妇，分娩后停药，宝宝接受联合免疫之后，可以母乳喂养。

以治疗乙肝为目的而服用抗病毒药物的孕妇，分娩后应继续用药，如果服用替诺福韦治疗，因替诺福韦在乳汁中的药物含量很少，故宝宝可以接受母乳喂养。 

宝宝在完成乙肝疫苗全程免疫接种后1-2个月，可在医疗机构进行乙肝病毒血清学标志物（乙肝五项）检测，明确母婴阻断的效果。如果乙型肝炎表面抗原阴性，抗-HBs阳性（抗-HBs≥10 mIU/mL），则表明母婴阻断成功。