近视手术有哪些方式？
哪些人适合做近视手术？
术后视力会反弹吗？
术后应该怎么保养？
本质上近视手术的方式分两大类：第一种是角膜屈光手术，包括准分子激光手术和飞秒激光手术，手术的原理是通过准分子激光或者飞秒激光等手段，切削角膜的基质层，从而改变角膜的曲率半径或者角膜厚度，通过这种方式就可以改变眼睛的屈光状态，从而达到矫正近视的目的。第二种为眼内屈光手术，包括有晶体眼的人工晶体植入术和晶状体置换术，手术的原理是在眼内植入一枚人工晶体，通过这种方式就可以矫正近视，提高视力。
这些手术方法没有好坏之分，只是针对不同人群，各有优缺点。
| 角膜屈光手术 | 眼内屈光手术 |
| 全飞秒（SMILE) | ICL-有晶体眼人工晶体置换 |
| 半飞秒(FS-LASIK) | 透明晶体置换术 |
| 表层激光术(T-PRK) | 屈光性白内障手术
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那我们今天主要来谈一谈近视激光矫正手术。它的主要术式有表层手术、半飞秒手术（FS-LASIK）和全飞秒手术（SMILE）。
1：SMILE 全飞秒激光术
全飞秒激光手术通过飞秒激光一台设备完成，手术切口为2-4mm，术后视力恢复快，也无疼痛感。全飞秒手术全程使用飞秒激光，手术微创、安全，更好的保存了角膜结构的完整性，对感觉神经损伤小，术后干眼症状轻，是当下的主流摘镜术式。
全飞秒通过两次飞秒扫描爆破出一个透镜，然后在角膜上做出一个微小切口，取出透镜状的角膜基质组织，手术就完成了。由于其切口像微笑状，所以也被叫做Smile全飞秒手术。
2：FS-LASIK 半飞秒激光术
半飞秒手术，即一半通过飞秒激光，一半通过准分子激光完成的手术，手术需要两台设备完成，切口较大。术后有些患者会出现干眼症状，通过眼内点药可以缓解。半飞秒恢复也很快，疼痛相对也不是很重，但是唯一的缺点就是有角膜瓣的存在。如果有外伤或者是特殊的情况下，角膜瓣可能会有移位的风险。
半飞秒手术首先由飞秒激光制作角膜瓣，掀开角膜瓣后用准分子激光对角膜基质进行切削，切削完以后再把角膜瓣复位。从而改变角膜形态，以矫正屈光不正。
3：T-PRK 表层激光术
表层激光术是用准分子激光直接切削角膜达到矫正近视的目的。这类手术开展的历史较久，不用手术刀、无切口，缺点是术后头两天疼痛感比较明显，并且恢复时间较其他手术方式略长。表层手术比较适合矫正中低度数的近视。
患者到底适合哪种手术方式需要医师经过详细检查后再做建议，适合自己的才是最好的。
1. 年龄建议在18-50岁之间。
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丽水市眼视光医疗中心2011年经浙江省卫生厅批准成立，是丽水市医学重点学科，丽水市儿童青少年近视综合防控指导中心和防盲技术指导中心均挂靠本中心。2015年经浙江省卫计委批准成为浙中区域眼科专病中心。目前眼视光医疗中心设有门诊、病房、视光中心和近视激光治疗中心四个部门。
丽水市眼视光医疗中心下属近视激光治疗中心，是丽水市唯一开展近视激光治疗的公立医疗机构。常年与省级眼科专科医院在人才、技术、科研等方面开展全方位合作。中心现有医务人员6名，其中主任医师1人，副主任医师2人，主治医师1名。
近视激光治疗中心位于丽水市中心医院门诊二楼，环境设计与国内外顶级医疗中心接轨，优雅宁静，流程合理。设有独立的候诊大厅、检查室、术前准备室及激光治疗室。中心配备有德国卡尔蔡司全飞秒激光屈光手术系统、美国Intralase飞秒激光治疗仪、德国鹰视“酷眼”准分子激光治疗仪、意大利“SIRIUS”三维断层角膜地形图仪等先进设备，常规开展Epi-LASIK、SBK、飞秒LASIK、全飞秒SMILE等手术方式，诊疗技术处于国内先进水平。
本中心于2021年1月份引进一台世界最先进的德国卡尔蔡司全飞秒激光屈光手术系统“VisuMax”， 开展全飞秒SMILE手术，使近视矫正手术的安全性与精确度再迈上了新台阶，引领丽水市角膜屈光手术进入全飞秒激光时代。
文章来源 | 眼视光中心
排版 | 刘乃维
审核 | 陈旭阳
